乳腺癌切除術(shù)后不化療放療可以嗎

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乳腺癌切除術(shù)后是否可以不化療放療需根據(jù)病理分期、分子分型等綜合評(píng)估，多數(shù)早期低?；颊呖赡軣o須輔助治療，但中高?；颊咄ǔＰ枰熁蚍暖?。

對(duì)于激素受體陽性且淋巴結(jié)陰性的早期乳腺癌患者，若腫瘤較小且分級(jí)較低，術(shù)后可能僅需內(nèi)分泌治療。這類患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，化療獲益有限，醫(yī)生可能建議定期復(fù)查結(jié)合他莫昔芬或芳香化酶抑制劑等藥物控制。術(shù)后放療也非必需，尤其是保乳手術(shù)未涉及淋巴結(jié)清掃的情況?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑完成5-10年內(nèi)分泌治療，并通過乳腺超聲和鉬靶檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

當(dāng)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、三陰性乳腺癌或HER2陽性等高危因素時(shí)，化療和放療具有明確生存獲益?；熌芮宄凉撛谖⑥D(zhuǎn)移灶，常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物。放療可降低局部復(fù)發(fā)率，特別是保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過3枚的患者。部分患者還需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向治療。忽視輔助治療可能使5年生存率顯著下降，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂高糖食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可參加乳腺癌患者互助小組獲取支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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