后背酸脹痛怎么回事
后背酸脹痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎間盤突出癥等原因引起,后背酸脹痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。
一、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢進(jìn)行體力勞動或重復(fù)性動作,容易導(dǎo)致背部肌肉和筋膜過度使用,產(chǎn)生無菌性炎癥和乳酸堆積,從而引發(fā)酸脹痛感。這種情況通常表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、按壓痛,活動后可能加重。治療措施以日常護(hù)理為主,需要立即停止導(dǎo)致勞損的活動,充分休息??梢圆捎脽岱髞泶龠M(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。適當(dāng)進(jìn)行拉伸運動,如貓式伸展,有助于放松背部肌群。疼痛明顯時,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑進(jìn)行局部涂抹。
二、姿勢不良
長期伏案工作、使用電子設(shè)備時彎腰駝背,或睡眠姿勢不當(dāng),會使背部肌肉長期處于緊張或失衡狀態(tài),導(dǎo)致慢性勞損和酸痛。這種原因引起的疼痛通常范圍較廣,以酸脹感為主,在長時間保持不良姿勢后癥狀加劇。改善措施核心在于糾正姿勢。應(yīng)調(diào)整工作臺和座椅高度,確保坐姿時脊柱保持自然生理曲度。定時起身活動,進(jìn)行擴(kuò)胸、轉(zhuǎn)體等動作。選擇支撐性良好的床墊和枕頭,避免睡姿不當(dāng)加重負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等鍛煉以增強(qiáng)核心肌群力量,穩(wěn)定脊柱。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病,可能導(dǎo)致椎體骨小梁結(jié)構(gòu)脆弱、承重能力下降,從而引起背部廣泛的酸脹痛,尤其在體位改變或久站久坐后明顯。該病可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為身高變矮、駝背、輕微外力下發(fā)生骨折。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,基礎(chǔ)措施包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇軟膠囊。抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片也常用于治療。同時,患者需進(jìn)行適量的負(fù)重運動,如散步,并預(yù)防跌倒。
四、頸椎病
頸椎病,尤其是神經(jīng)根型頸椎病,由于頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫神經(jīng)根,疼痛可能放射至肩胛區(qū)及上背部,引起酸脹、麻木或放射性疼痛。該病可能與長期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢放射性痛或麻木、頭暈。治療方式多樣,輕度患者可通過頸椎牽引、中頻脈沖電治療等物理療法緩解。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片,以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。癥狀嚴(yán)重、保守治療無效者可能需要考慮手術(shù)治療。
五、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤髓核組織突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,可引起下背部及腰骶部的酸脹痛,并常向下肢放射。該病可能與椎間盤退變、長期腰部負(fù)荷過重、急性扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射性疼痛、感覺異?;蚣×ο陆怠V委熞罁?jù)病情嚴(yán)重程度選擇。急性期應(yīng)臥床休息,睡硬板床。物理治療如超短波、干擾電有助消炎鎮(zhèn)痛。藥物治療包括口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、脫水劑如甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥。對于突出嚴(yán)重、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀或保守治療無效的患者,可能需要行椎間盤鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)后背酸脹痛時,應(yīng)注意日常養(yǎng)護(hù),避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,選擇硬度適中的床墊,睡眠時可在膝下墊枕以緩解腰部壓力。工作間隙定時活動,進(jìn)行小燕飛、臀橋等動作強(qiáng)化背部肌肉。飲食上保證鈣和蛋白質(zhì)的攝入,多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙等癥狀,須及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療。




