胃疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、精神緊張、急性胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、注意保暖、放松心情、藥物治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

這是最常見(jiàn)的原因之一。短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多生冷、辛辣、油膩或不潔的食物，會(huì)刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)過(guò)快或發(fā)生痙攣，從而引發(fā)胃部絞痛和腹瀉。發(fā)病原因與食物直接刺激有關(guān)。治療措施以生活調(diào)理為主，應(yīng)立即停止食用可疑食物，接下來(lái)的幾天選擇清淡、易消化的食物，如白粥、爛面條，并適當(dāng)補(bǔ)充水分以防脫水。無(wú)須使用藥物，身體通常可自行恢復(fù)。

二、腹部受涼

腹部，尤其是肚臍周圍受涼后，寒冷刺激會(huì)使胃腸道的血管收縮，影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)陣發(fā)性胃疼和拉肚子的癥狀。這屬于生理性功能失調(diào)。處理的關(guān)鍵是去除誘因并保暖，可以用熱水袋熱敷腹部，飲用溫開(kāi)水，并注意增添衣物，避免再次受涼。癥狀一般會(huì)隨著身體回暖而逐漸緩解，無(wú)須特殊用藥。

三、精神緊張

長(zhǎng)期或過(guò)度的焦慮、緊張、壓力等情緒波動(dòng)，可通過(guò)大腦皮層影響植物神經(jīng)功能，導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為胃疼、腹脹、腹瀉等癥狀，醫(yī)學(xué)上常稱為功能性胃腸病的一種表現(xiàn)。治療核心在于情緒管理和壓力釋放。建議通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式放松身心。若癥狀持續(xù)且影響生活，可咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，而非自行使用止瀉藥。

四、急性胃腸炎

胃疼拉肚子可能與細(xì)菌或病毒感染引起的急性胃腸炎有關(guān)。發(fā)病原因常是進(jìn)食了被病原體污染的食物或水，病原體及其毒素直接損傷胃腸黏膜。通常表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部或臍周絞痛，伴有頻繁的水樣或稀糊狀腹瀉，可能還有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果是細(xì)菌感染，可能需要使用抗生素，如諾氟沙星膠囊；同時(shí)可使用蒙脫石散吸附毒素和保護(hù)黏膜，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重腹瀉時(shí)須預(yù)防脫水。

五、腸易激綜合征

這是一種常見(jiàn)的功能性腸病，其特點(diǎn)是腸道本身沒(méi)有器質(zhì)性病變，但功能異常。發(fā)病原因尚不完全明確，可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、精神心理因素等多重原因有關(guān)。癥狀常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適，排便后腹痛常緩解，并伴有腹瀉或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。治療是綜合性的，患者需記錄飲食日記，避免誘發(fā)癥狀的食物。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具藥物，如匹維溴銨片用于緩解腸道痙攣，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜，或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。認(rèn)知行為治療也可能有幫助。

當(dāng)出現(xiàn)胃疼拉肚子的癥狀時(shí)，首先應(yīng)回顧近期的飲食和生活情況，嘗試通過(guò)休息、調(diào)整飲食和腹部保暖進(jìn)行觀察。如果癥狀在短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有緩解，或者出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉次數(shù)極多、大便帶血或膿液、持續(xù)高熱、明顯口干、尿量減少等脫水跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)前可簡(jiǎn)單記錄癥狀特點(diǎn)、發(fā)作時(shí)間、大便性狀等信息，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。日常預(yù)防應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食和大量攝入刺激性食物，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，并學(xué)會(huì)管理情緒和壓力，保持規(guī)律的生活作息，這些都有助于維護(hù)胃腸健康，減少不適的發(fā)生。