卵巢癌檢查方法都有哪些
卵巢癌檢查方法主要有婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理學(xué)檢查、基因檢測(cè)等。建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。
1、婦科檢查
婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)手段，通過雙合診或三合診可初步判斷盆腔是否存在腫塊。醫(yī)生會(huì)觸診子宮及附件區(qū)，評(píng)估腫物大小、質(zhì)地、活動(dòng)度，同時(shí)觀察有無腹水體征。對(duì)于絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)卵巢可觸及的情況需高度警惕。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查是首選影像學(xué)方法，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊實(shí)性病變。CT或MRI可評(píng)估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹膜播散情況。PET-CT對(duì)復(fù)發(fā)灶檢測(cè)靈敏度較高，常用于術(shù)后隨訪。
3、腫瘤標(biāo)志物
CA125是最常用的卵巢癌標(biāo)志物，約80%上皮性卵巢癌患者升高。HE4對(duì)早期診斷更具特異性，常與CA125聯(lián)合檢測(cè)。AFP和HCG可用于生殖細(xì)胞腫瘤診斷，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
4、病理檢查
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本是確診金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中冰凍切片可快速明確性質(zhì)，石蠟切片能確定組織學(xué)分型。細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)腹水樣本診斷有一定價(jià)值，但存在假陰性可能。
5、基因檢測(cè)
BRCA1/2基因突變檢測(cè)有助于評(píng)估遺傳性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。HRD檢測(cè)可指導(dǎo)PARP抑制劑靶向治療選擇。二代測(cè)序技術(shù)能全面分析腫瘤基因變異特征，為個(gè)體化治療提供依據(jù)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查，高危人群可縮短篩查間隔。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重，避免長(zhǎng)期使用雌激素，母乳喂養(yǎng)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
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