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手足口病不發(fā)燒有事嗎

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #發(fā)燒 #手足口病

手足口病不發(fā)燒通常提示病情較輕，但仍需密切觀察皮疹變化及精神狀態(tài)。手足口病主要由腸道病毒感染引起，典型表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹，是否伴隨發(fā)熱與病情嚴重程度無絕對關聯(lián)。

多數(shù)手足口病患者即使不發(fā)熱，也可能出現(xiàn)口腔黏膜皰疹影響進食，或手足皮疹伴瘙癢。皰疹初期為紅色斑丘疹，隨后形成透明水皰，3-5天后逐漸結痂消退。部分患兒可能出現(xiàn)食欲下降、輕微乏力等非特異性癥狀，但精神狀態(tài)通常良好。此時可居家護理，保持皮膚清潔干燥，選擇溫涼流質飲食，避免抓撓皮疹。

少數(shù)情況下，不發(fā)熱的手足口病患者若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肢體抖動、呼吸急促或嗜睡等癥狀，提示可能并發(fā)腦炎、肺水腫等重癥傾向。腸道病毒71型感染更易引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，需特別警惕突然出現(xiàn)的面色蒼白、四肢發(fā)涼等循環(huán)障礙表現(xiàn)。此類情況無論是否發(fā)熱均需立即就醫(yī)。

手足口病傳染性強，患病期間應隔離至癥狀完全消失。家長需每日檢查患兒皮疹變化，用溫水清洗皮膚后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。注意觀察尿量防止脫水，可選擇口服補液鹽Ⅲ維持電解質平衡?；謴推诳蛇m量補充維生素B族促進黏膜修復，但須避免酸性食物刺激口腔潰瘍。若皰疹繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

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