傷口老是不愈合可通過保持傷口清潔、合理使用敷料、控制血糖水平、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。傷口不愈合通常由感染、糖尿病、營養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、保持傷口清潔

傷口清潔是促進(jìn)愈合的基礎(chǔ)步驟。每日用生理鹽水或溫和的消毒液清洗傷口，避免使用刺激性強(qiáng)的酒精或碘伏。清洗后輕輕拍干，保持傷口干燥。若傷口有滲出液，需及時更換敷料，防止細(xì)菌滋生。清潔過程中避免用力擦拭，以免損傷新生組織。

2、合理使用敷料

根據(jù)傷口類型選擇合適敷料。淺表傷口可使用透氣性好的無菌紗布，深層或滲出較多的傷口建議使用水膠體敷料或泡沫敷料。敷料應(yīng)定期更換，但不宜過于頻繁，以免干擾愈合過程。若敷料粘連傷口，可用生理鹽水浸濕后輕柔移除。

3、控制血糖水平

糖尿病患者傷口愈合延遲與高血糖有關(guān)。需通過飲食控制、規(guī)律運動和藥物管理將血糖維持在穩(wěn)定水平。監(jiān)測空腹和餐后血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。高血糖會損害血管和神經(jīng)，影響局部血液供應(yīng)和感覺功能，延緩愈合。

4、補(bǔ)充營養(yǎng)

蛋白質(zhì)、維生素C和鋅是傷口愈合的關(guān)鍵營養(yǎng)素。每日攝入足量瘦肉、魚類、蛋類和乳制品，搭配新鮮蔬菜水果。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可短期補(bǔ)充蛋白粉或復(fù)合維生素。避免吸煙和飲酒，這些習(xí)慣會干擾營養(yǎng)吸收和利用。

5、藥物治療

感染性傷口需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。慢性潰瘍可局部使用重組人表皮生長因子凝膠。缺血性傷口需改善微循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片或西洛他唑片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

傷口護(hù)理期間應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致傷口張力增加，睡眠時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著寬松衣物減少摩擦，保持患處溫暖但不過熱。定期復(fù)查傷口情況，若出現(xiàn)紅腫加劇、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。均衡飲食和適度活動有助于增強(qiáng)整體免疫力，為傷口修復(fù)創(chuàng)造良好條件。