急性腎炎和慢性腎炎哪個(gè)嚴(yán)重
急性腎炎和慢性腎炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,急性腎炎起病急但多數(shù)可治愈,慢性腎炎病程長(zhǎng)且可能進(jìn)展至腎衰竭。
急性腎炎通常由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,及時(shí)治療多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。慢性腎炎起病隱匿,早期可能僅有無(wú)癥狀蛋白尿或血尿,但隨病程進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂,最終可能發(fā)展為尿毒癥需透析或腎移植。
急性腎炎兒童及青少年多見(jiàn),預(yù)后良好,僅少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。慢性腎炎多見(jiàn)于成年人,病因包括IgA腎病、糖尿病腎病等,腎臟損害不可逆,需長(zhǎng)期用藥控制血壓和蛋白尿以延緩進(jìn)展。兩者嚴(yán)重性差異主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、治愈概率及終末期風(fēng)險(xiǎn)上。
腎炎患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白,控制每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/公斤體重。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血尿。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),慢性腎炎患者每3-6個(gè)月需復(fù)查腎小球?yàn)V過(guò)率。出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。




