宮頸回聲欠均勻是什么
宮頸回聲欠均勻通常指超聲檢查中宮頸組織回聲分布不均,可能由宮頸納氏囊腫、慢性宮頸炎、宮頸息肉等生理或病理因素引起。
1、宮頸納氏囊腫
宮頸納氏囊腫是宮頸腺體導管阻塞形成的潴留性囊腫,屬于良性病變。超聲表現(xiàn)為宮頸局部無回聲或低回聲區(qū),邊界清晰。多數(shù)患者無明顯癥狀,偶見白帶增多。一般無須特殊治療,定期復查即可。若囊腫較大或合并感染,可考慮激光治療或穿刺引流。
2、慢性宮頸炎
慢性宮頸炎多與病原體感染、機械刺激等因素有關(guān),超聲可見宮頸增厚伴回聲不均?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白帶異常、接觸性出血等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細菌感染可用甲硝唑陰道泡騰片,支原體感染可選用阿奇霉素分散片,同時可配合保婦康栓局部用藥。
3、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸黏膜增生形成的贅生物,超聲顯示為宮頸管內(nèi)高回聲或混合回聲團塊。常見癥狀為月經(jīng)間期出血或同房后出血。治療需手術(shù)切除息肉,術(shù)后病理檢查排除惡變,可選用宮頸息肉鉗夾術(shù)或?qū)m腔鏡下電切術(shù)。
4、宮頸肥大
長期慢性炎癥刺激可能導致宮頸纖維組織增生,超聲表現(xiàn)為宮頸體積增大伴回聲增強。部分患者伴有腰骶部墜脹感。若無明顯癥狀可觀察隨訪,癥狀明顯者可嘗試微波理療或使用苦參凝膠改善局部循環(huán)。
5、宮頸上皮內(nèi)瘤變
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,超聲可能表現(xiàn)為宮頸回聲雜亂伴血流信號異常?;颊呖赡軣o特殊癥狀,或僅有HPV感染史。確診需依賴陰道鏡活檢,根據(jù)分級選擇冷凍治療、宮頸錐切術(shù)或定期隨訪。
建議發(fā)現(xiàn)宮頸回聲欠均勻者避免過度清洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。規(guī)律作息有助于增強免疫力,每年應進行宮頸癌篩查包括TCT和HPV檢測。同房時注意衛(wèi)生防護,出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應及時復查超聲。飲食上可適量增加西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,避免辛辣刺激性食物。




