妊娠期高血壓對(duì)胎兒有什么危害
妊娠期高血壓可能對(duì)胎兒造成生長發(fā)育受限、胎盤早剝、早產(chǎn)等危害。妊娠期高血壓主要危害包括胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒生長受限、胎盤功能減退、新生兒窒息、圍產(chǎn)兒死亡等。
妊娠期高血壓會(huì)導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，影響胎兒氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。胎兒長期處于缺氧狀態(tài)可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，出生體重低于同孕齡正常水平。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心率異常。
胎盤血管痙攣可能誘發(fā)胎盤早剝，導(dǎo)致胎兒急性缺氧甚至死亡。胎盤功能減退會(huì)影響胎兒代謝廢物排出，增加胎兒中毒風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓病情加重時(shí)，為保障母嬰安全可能需提前終止妊娠，導(dǎo)致早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟。
新生兒出生后可能出現(xiàn)窒息、呼吸窘迫綜合征、腦損傷等并發(fā)癥。重度子癇前期還可能引起胎兒溶血、肝酶升高、血小板減少綜合征，威脅胎兒生命。血壓持續(xù)升高會(huì)減少子宮胎盤血流量，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
妊娠期高血壓孕婦的胎兒死亡率明顯高于正常孕婦。血壓升高程度與胎兒預(yù)后密切相關(guān)，收縮壓超過160毫米汞柱時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。合并蛋白尿或臟器功能損害時(shí)，胎兒不良結(jié)局發(fā)生率更高。
定期產(chǎn)前檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況?？刂蒲獕悍€(wěn)定能改善胎盤血液循環(huán)，必要時(shí)使用硫酸鎂預(yù)防子癇發(fā)作。適時(shí)終止妊娠是避免胎兒嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證充足休息，每天左側(cè)臥位休息有助于改善子宮胎盤血流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制血壓，定期監(jiān)測尿蛋白和胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等不適立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和過度勞累，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。注意胎動(dòng)變化，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就診檢查。
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