腰椎間盤突出要怎么保養(yǎng)
腰椎間盤突出可通過臥床休息、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式保養(yǎng)。腰椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、調(diào)整姿勢(shì)
保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎，每30分鐘起身活動(dòng)。避免久坐久站，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，或仰臥位時(shí)在膝下墊枕。
3、適度運(yùn)動(dòng)
癥狀穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、小燕飛、五點(diǎn)支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。避免劇烈扭轉(zhuǎn)、跳躍及負(fù)重訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸，出現(xiàn)疼痛立即停止。
4、物理治療
急性期可采用超短波、紅外線等理療緩解炎癥，慢性期使用牽引治療減輕椎間盤壓力。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。居家可配合鹽袋熱敷或低頻電刺激儀輔助治療。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可短期使用地奧司明片改善局部微循環(huán)。避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
日常需控制體重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。戒煙限酒避免影響椎間盤血供，冬季注意腰部保暖。建議每半年進(jìn)行核心肌群評(píng)估，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
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