下牙缺失太久上牙變長(zhǎng)如何矯正
下牙缺失太久導(dǎo)致上牙變長(zhǎng)可通過(guò)修復(fù)缺失牙、正畸治療、調(diào)磨伸長(zhǎng)牙、牙冠修復(fù)或手術(shù)治療等方式矯正。這種情況通常由缺牙區(qū)牙槽骨吸收、對(duì)頜牙失去咬合阻力等因素引起，可能伴隨咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等癥狀。
1、修復(fù)缺失牙
通過(guò)種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒恢復(fù)缺牙區(qū)的咬合功能。種植牙能有效阻止牙槽骨繼續(xù)吸收，固定橋適用于鄰牙穩(wěn)固的情況，活動(dòng)義齒適合多顆牙缺失患者。修復(fù)后可為伸長(zhǎng)牙提供對(duì)頜阻力，抑制其繼續(xù)伸長(zhǎng)。
2、正畸治療
采用矯治器將伸長(zhǎng)牙壓入牙槽骨至正常位置。對(duì)于輕度伸長(zhǎng)可選擇片段弓技術(shù)，嚴(yán)重伸長(zhǎng)需配合微種植體支抗。正畸過(guò)程中需同步修復(fù)缺失牙，避免復(fù)發(fā)。治療周期通常需要6-12個(gè)月。
3、調(diào)磨伸長(zhǎng)牙
對(duì)伸長(zhǎng)幅度較小的牙齒進(jìn)行選擇性調(diào)磨，降低牙冠高度。需配合牙髓活力測(cè)試，避免過(guò)度磨除引發(fā)牙髓炎。調(diào)磨后建議進(jìn)行脫敏處理，并使用全冠保護(hù)剩余牙體組織。
4、牙冠修復(fù)
對(duì)嚴(yán)重伸長(zhǎng)且牙體缺損的牙齒進(jìn)行根管治療后，通過(guò)全冠修復(fù)恢復(fù)其正常形態(tài)和功能。氧化鋯全冠能提供良好強(qiáng)度和美觀性，金屬烤瓷冠更適合后牙區(qū)。修復(fù)需建立正確的咬合關(guān)系。
5、手術(shù)治療
對(duì)無(wú)法保留的伸長(zhǎng)牙實(shí)施拔除術(shù)，同期進(jìn)行牙槽嵴修整。適用于伴有嚴(yán)重牙周破壞或根尖病變的病例。術(shù)后3個(gè)月可考慮種植修復(fù)，需通過(guò)臨時(shí)修復(fù)體維持咬合垂直距離。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏和牙線清潔。避免單側(cè)咀嚼，定期進(jìn)行口腔檢查。修復(fù)后初期選擇軟質(zhì)食物，逐漸過(guò)渡到正常飲食。出現(xiàn)咬合不適或修復(fù)體松動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期缺牙患者矯正前需評(píng)估全身健康狀況，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
