彎腰后背疼是怎么回事
彎腰后背疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。這種情況通常表現為局部酸痛、活動受限,觸摸時可能有壓痛感。建議避免重復彎腰動作,適當熱敷促進血液循環(huán),必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛。急性期需臥床休息1-3天,后期可逐步進行背部肌肉拉伸訓練。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經根導致彎腰時后背疼痛,常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。該病與椎間盤退變、外傷等因素有關。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,配合腰椎牽引治療。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術等手術干預。日常應避免提重物,睡眠時選擇硬板床。
3、骨質疏松
中老年人骨質疏松患者易出現椎體壓縮性骨折,表現為彎腰時突發(fā)劇痛??赡芘c鈣質流失、維生素D缺乏有關。需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等藥物,配合沖擊波治療。建議增加奶制品、豆制品攝入,每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收,避免劇烈轉身動作。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現為晨僵和夜間腰背痛,彎腰時疼痛加劇??赡芘cHLA-B27基因陽性相關。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。建議進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,睡眠時保持仰臥位,使用低枕維持脊柱生理曲度。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部牽涉痛,彎腰時疼痛可能放射至后背。常伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需完善尿常規(guī)、B超檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、排石顆粒等藥物。建議每日飲水2000毫升以上,減少草酸含量高的食物攝入,避免憋尿行為。
出現彎腰疼痛癥狀時,建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情??蓢L試熱敷緩解肌肉緊張,但持續(xù)3天未緩解或出現下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,每1小時起身活動5分鐘,加強核心肌群鍛煉有助于預防復發(fā)。體重超標者需控制BMI在正常范圍,減輕脊柱負荷。




