登革熱并發(fā)癥有什么
登革熱并發(fā)癥主要包括登革出血熱、登革休克綜合征、心肌炎、腦炎和急性肝損傷。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，多數(shù)患者表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉關節(jié)痛等癥狀，但部分患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
1、登革出血熱
登革出血熱是登革熱較為嚴重的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為出血傾向，如皮膚瘀點、鼻出血、牙齦出血等，嚴重時可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。登革出血熱的發(fā)生與病毒毒力、宿主免疫反應等因素有關，患者可能出現(xiàn)血小板減少和血管通透性增加。治療上需密切監(jiān)測生命體征，及時補充血容量，必要時輸注血小板。
2、登革休克綜合征
登革休克綜合征是登革熱最危險的并發(fā)癥，通常由登革出血熱進展而來，表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、脈搏細弱等休克癥狀。登革休克綜合征的發(fā)生與血管通透性增加、血漿外滲有關，嚴重時可導致多器官功能衰竭。治療上需積極液體復蘇，維持有效循環(huán)血量，必要時使用血管活性藥物。
3、心肌炎
登革熱可能并發(fā)心肌炎，表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律失常等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)心力衰竭。心肌炎的發(fā)生與病毒直接損傷心肌細胞或免疫介導的心肌損傷有關。治療上需臥床休息，限制活動，必要時使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等。
4、腦炎
登革熱可能并發(fā)腦炎，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。腦炎的發(fā)生可能與病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或免疫反應有關。治療上需降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，必要時使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物。
5、急性肝損傷
登革熱可能并發(fā)急性肝損傷，表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛、肝功能異常等。急性肝損傷的發(fā)生與病毒直接損傷肝細胞或免疫反應有關。治療上需保肝治療，可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物，嚴重時需人工肝支持治療。
登革熱患者應注意休息，避免劇烈活動，飲食上以清淡易消化為主，適當補充水分和電解質(zhì)。居家時應做好防蚊措施，使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等，避免蚊蟲叮咬導致病毒傳播。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重頭痛、嘔吐、出血傾向等癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。恢復期患者應定期復查血常規(guī)、肝功能等指標，評估恢復情況。
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