新冠感染痊愈后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥，醫(yī)學(xué)上稱為新型冠狀病毒感染后遺癥，常見表現(xiàn)有疲勞、呼吸系統(tǒng)不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀及精神心理問題等。

一、疲勞與軀體不適

疲勞是新型冠狀病毒感染后遺癥中最常見的癥狀之一，許多患者即使痊愈后，仍會(huì)感到持續(xù)的、與活動(dòng)不匹配的精力下降和身體乏力。這種疲勞可能影響日常工作和生活。除了疲勞，部分患者會(huì)長(zhǎng)期存在肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等軀體不適感。這些癥狀可能與病毒感染后引發(fā)的持續(xù)性炎癥反應(yīng)、免疫系統(tǒng)功能紊亂或肌肉能量代謝障礙有關(guān)。應(yīng)對(duì)措施主要集中于生活管理，如保證充足休息、進(jìn)行溫和的康復(fù)鍛煉如散步或瑜伽、并注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

二、呼吸系統(tǒng)癥狀

部分患者痊愈后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的呼吸系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、胸悶、慢性咳嗽或感到呼吸困難。這些癥狀可能與病毒感染期間肺部組織受損，如引發(fā)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化改變有關(guān)。肺功能可能在一定時(shí)間內(nèi)未完全恢復(fù)。對(duì)于此類情況，除了在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸外，也需定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查以評(píng)估肺部恢復(fù)情況。

三、神經(jīng)系統(tǒng)與認(rèn)知癥狀

新型冠狀病毒感染后遺癥可影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致一系列癥狀。常見的有嗅覺或味覺減退、失真甚至喪失，這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。部分患者會(huì)主訴注意力難以集中、記憶力下降、思維遲緩，即所謂的腦霧現(xiàn)象。頭痛、頭暈、睡眠障礙如失眠也較為常見。這些癥狀的機(jī)制復(fù)雜，可能與病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接或間接影響、免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)以及患病期間的心理應(yīng)激有關(guān)。管理策略包括認(rèn)知訓(xùn)練、保持良好的睡眠衛(wèi)生，并在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性評(píng)估與干預(yù)。

四、心血管系統(tǒng)癥狀

部分患者痊愈后可能出現(xiàn)心血管相關(guān)后遺癥，常見表現(xiàn)為心悸、胸痛、心率過快或過慢，以及體位性心動(dòng)過速綜合征，即在站立時(shí)心率異常增快并伴有頭暈乏力。有研究提示，新冠病毒可能對(duì)心肌細(xì)胞或心血管調(diào)節(jié)功能造成影響?；颊呷舫霈F(xiàn)此類癥狀，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖或心臟超聲等檢查，以排除心肌炎等器質(zhì)性問題，并進(jìn)行相應(yīng)管理。

五、精神心理問題

新冠感染及康復(fù)過程可能給患者帶來顯著的心理沖擊，導(dǎo)致后遺癥期出現(xiàn)焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神心理問題。對(duì)再次感染的恐懼、對(duì)健康狀況的擔(dān)憂、以及社會(huì)隔離等因素都可能加劇情緒困擾。這些心理癥狀與軀體癥狀相互影響，形成惡性循環(huán)。處理精神心理后遺癥至關(guān)重要，建議尋求心理科或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助，進(jìn)行心理評(píng)估，并可能接受心理治療。同時(shí)，家人和朋友的社會(huì)支持、保持規(guī)律生活、進(jìn)行放松訓(xùn)練也有助于心理康復(fù)。

新型冠狀病毒感染后遺癥的表現(xiàn)多樣，持續(xù)時(shí)間因人而異，多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間逐漸緩解?？祻?fù)期間，患者應(yīng)保持耐心，避免急于求成。建議建立健康的生活習(xí)慣，保證均衡飲食，攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，如從散步開始逐步增加活動(dòng)量。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)自身癥狀變化，定期隨訪復(fù)查，特別是對(duì)于呼吸、心臟相關(guān)的不適，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋。保持積極樂觀的心態(tài)，與醫(yī)護(hù)人員充分溝通，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，是應(yīng)對(duì)后遺癥、促進(jìn)全面康復(fù)的關(guān)鍵。