慢性胃炎伴糜爛確診后，可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌、調(diào)節(jié)胃腸動力等方式治療。慢性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、藥物損傷、膽汁反流、精神壓力過大等原因引起。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是管理慢性胃炎伴糜爛的基礎措施。飲食不當，如長期食用辛辣、過燙、粗糙或腌制食物，會直接損傷胃黏膜，加重炎癥和糜爛?；颊邞⒁?guī)律、溫和的飲食習慣，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等。避免暴飲暴食，做到少食多餐，以減輕胃部負擔。同時，需嚴格戒酒，并減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。

二、根除幽門螺桿菌

根除幽門螺桿菌是針對病因的關鍵治療。幽門螺桿菌感染是導致慢性胃炎并進展為糜爛的最常見原因。該細菌會破壞胃黏膜屏障，引發(fā)持續(xù)炎癥。治療通常采用包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑的四聯(lián)療法，療程為10-14天。患者必須嚴格遵醫(yī)囑完成整個療程，不可自行停藥，并在治療結束后復查以確認細菌是否被成功根除。

三、使用胃黏膜保護劑

使用胃黏膜保護劑有助于修復受損的胃黏膜。這類藥物可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，隔離胃酸、膽汁等攻擊因子，促進糜爛面的愈合。常見的藥物包括枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊和瑞巴派特片。它們適用于各種原因引起的胃黏膜損傷，但需在醫(yī)生指導下使用，因為鉍劑不宜長期服用，且部分藥物可能影響其他藥物的吸收。

四、抑制胃酸分泌

抑制胃酸分泌能有效減輕胃酸對糜爛創(chuàng)面的刺激，為黏膜修復創(chuàng)造環(huán)境。過量的胃酸會持續(xù)腐蝕已有損傷的胃壁。常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，以及H2受體拮抗劑，如法莫替丁片。這些藥物能顯著降低胃內(nèi)酸度，緩解燒心、反酸等癥狀，但通常需要按療程服用，且停藥應遵循醫(yī)囑，避免反跳性胃酸過多。

五、調(diào)節(jié)胃腸動力

調(diào)節(jié)胃腸動力適用于伴有腹脹、早飽、惡心等癥狀的患者。胃腸動力紊亂可能導致胃排空延遲或膽汁反流，從而加重胃黏膜炎癥。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。這些藥物可以幫助協(xié)調(diào)胃腸運動，改善消化不良癥狀。但需注意，此類藥物多為對癥治療，須與針對病因的治療相結合，且部分藥物有特定禁忌證，須由醫(yī)生評估后使用。

確診慢性胃炎伴糜爛后，除了遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，長期的生活管理至關重要?；颊邞３智榫w穩(wěn)定，避免長期焦慮、緊張等不良情緒，因為精神壓力會影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)，加重病情。在飲食上，需持之以恒地堅持溫和、清淡的原則，烹飪方式以蒸、煮、燉為主。定期復查胃鏡是監(jiān)測病情變化、評估療效的必要手段，切不可因癥狀暫時緩解而忽視復查。建立健康的生活方式，包括規(guī)律作息、適度鍛煉、戒煙限酒，對于預防復發(fā)、促進胃黏膜長期健康具有根本性的意義。