肌腱炎是什么癥狀怎樣治療
肌腱炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、局部腫脹、關(guān)節(jié)僵硬和肌肉無力,治療方式包括休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射治療和手術(shù)治療。
一、局部疼痛
局部疼痛是肌腱炎最核心的癥狀,通常表現(xiàn)為肌腱附著點(diǎn)或肌腱走行區(qū)域的持續(xù)性鈍痛或酸痛。在休息時疼痛可能減輕,但當(dāng)進(jìn)行涉及該肌腱的特定活動時,疼痛會明顯加劇。例如,網(wǎng)球肘患者會在用力抓握或提物時感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。疼痛的性質(zhì)和程度與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān),早期可能僅在活動后出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,可能在輕微活動甚至休息時也感到疼痛。
二、活動受限
由于疼痛和炎癥反應(yīng),受累關(guān)節(jié)或肢體的活動范圍會受到限制?;颊邥械疥P(guān)節(jié)僵硬,難以完成某些特定動作。這種活動受限通常與疼痛相伴發(fā)生,例如跟腱炎患者會感到腳踝背屈困難,肩袖肌腱炎患者則難以將手臂高舉過頭。長期的活動受限還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,進(jìn)一步影響功能。
三、局部腫脹
肌腱炎急性發(fā)作期,受累的肌腱及周圍軟組織常會出現(xiàn)腫脹。腫脹是由于局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出增多所致。外觀上可能看到局部皮膚微微隆起,按壓時有緊繃感,有時皮膚表面溫度會略高于周圍正常組織。腫脹程度與炎癥反應(yīng)的劇烈程度成正比,嚴(yán)重的腫脹還會對周圍的神經(jīng)血管產(chǎn)生壓迫。
四、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬尤其在早晨起床或長時間不活動后表現(xiàn)得最為明顯,醫(yī)學(xué)上稱為“晨僵”。這是由于夜間活動減少,炎性滲出物在關(guān)節(jié)和肌腱周圍積聚所致。活動一段時間后,僵硬感通常會有所緩解。關(guān)節(jié)僵硬不僅影響運(yùn)動的靈活性,也是疾病處于活動期的一個標(biāo)志。持續(xù)的僵硬感會嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作效率。
五、肌肉無力
肌腱是連接肌肉和骨骼的纖維結(jié)締組織,其炎癥會直接影響力量的傳導(dǎo)?;颊邥械绞芾奂∪馐共簧蟿?,或在進(jìn)行特定動作時突然出現(xiàn)無力感。這種無力并非肌肉本身的問題,而是因?yàn)樘弁匆种屏思∪獾某浞质湛s,或是肌腱結(jié)構(gòu)完整性受損導(dǎo)致力量傳遞效率下降。例如,髕腱炎患者在下樓梯或下蹲時會感到膝蓋前方發(fā)軟、無力支撐。
肌腱炎的治療需要根據(jù)具體部位和嚴(yán)重程度制定個性化方案。急性期應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則,避免加重?fù)p傷的動作。慢性期或癥狀緩解后,可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的康復(fù)鍛煉,如離心訓(xùn)練,以增強(qiáng)肌腱的強(qiáng)度和耐受性。日常生活中,應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后適當(dāng)拉伸,避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度或時間。選擇合腳、支撐性好的運(yùn)動鞋,在工作中保持正確姿勢,使用符合人體工學(xué)的工具,都有助于預(yù)防肌腱炎的復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時尋求骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的專業(yè)評估與治療。




