髖關(guān)節(jié)置換的注意事項
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查等事項，以促進恢復(fù)并減少并發(fā)癥。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。傷口敷料需按醫(yī)囑定期更換，不可自行撕揭。洗澡時可使用防水敷料保護，術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴或游泳。
2、活動限制
術(shù)后6-8周內(nèi)需避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收或內(nèi)旋動作，如蹺二郎腿、深蹲或彎腰拾物。使用助行器或拐杖輔助行走，避免患肢完全負重。睡眠時可在雙腿間夾枕頭防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。3個月內(nèi)禁止駕駛或進行劇烈運動。
3、藥物管理
需遵醫(yī)囑按時服用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓，使用塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需立即就診。術(shù)后1個月內(nèi)避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后第2天即可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動、股四頭肌收縮等床上鍛煉。2周后開始借助平行杠進行站立平衡訓(xùn)練，逐步過渡到步行訓(xùn)練。6周后加入髖關(guān)節(jié)外展、后伸等抗阻訓(xùn)練，但需避免疼痛加重。康復(fù)過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位感應(yīng)立即停止活動。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線評估假體位置和骨愈合情況。每年需進行1次常規(guī)隨訪，通過血液檢查監(jiān)測假體金屬離子濃度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或患肢長度差異增大等狀況，需提前就診排查假體松動或感染。
術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚肉、雞蛋和西藍花等，促進組織修復(fù)。每日飲水量保持在1500-2000毫升，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。保持適度活動量，避免久坐超過1小時。注意居家環(huán)境安全，移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊和扶手。保持積極心態(tài)，康復(fù)期間可參加病友交流活動獲取心理支持。嚴格戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。
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