月經(jīng)過多屬于月經(jīng)不調(diào)的一種常見類型。月經(jīng)不調(diào)主要包含月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間改變以及經(jīng)血量過多或過少等表現(xiàn)，月經(jīng)過多即指經(jīng)期出血量超過正常范圍，可能與功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

一、功能失調(diào)性子宮出血

功能失調(diào)性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)引起，如下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生和脫落?；颊叱陆?jīng)過多外，常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，幫助恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，發(fā)病原因可能與雌激素水平過高有關(guān)。癥狀除月經(jīng)過多外，可能出現(xiàn)下腹墜脹、痛經(jīng)或貧血表現(xiàn)。治療根據(jù)肌瘤大小和癥狀嚴(yán)重程度，可選擇米非司酮片縮小肌瘤，或進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的贅生物，可能與長(zhǎng)期雌激素刺激或炎癥因素有關(guān)。患者常有月經(jīng)過多、經(jīng)間期出血或不孕等癥狀。治療可采取宮腔鏡息肉切除術(shù)去除病灶，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)抑制息肉再生。

四、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病，病因尚不明確，可能與基底層內(nèi)膜損傷有關(guān)。典型癥狀為月經(jīng)過多伴進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮內(nèi)膜消融術(shù)等介入治療。

五、凝血功能障礙

凝血功能障礙包括血小板減少癥、血友病等疾病，由于凝血因子缺乏或功能異常導(dǎo)致出血傾向。月經(jīng)過多常為首發(fā)癥狀，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用氨甲環(huán)酸片控制出血，或輸注凝血因子替代治療。

月經(jīng)過多患者應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并及時(shí)更換，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，預(yù)防貧血發(fā)生。保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài)有助于內(nèi)分泌平衡，若月經(jīng)過多持續(xù)存在或伴有嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)檢查與規(guī)范治療。