高血壓三級(jí)是極高危嗎
高血壓三級(jí)屬于極高危狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預(yù)。高血壓分級(jí)依據(jù)收縮壓和舒張壓數(shù)值，三級(jí)高血壓指收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)110毫米汞柱，常伴隨靶器官損害。
高血壓三級(jí)患者血管持續(xù)承受高壓，易導(dǎo)致心腦血管急性事件。心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭，腦血管可能發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂或腦梗死。腎臟血管硬化會(huì)造成腎功能進(jìn)行性下降，眼底動(dòng)脈病變可致視力受損。這類患者一年內(nèi)發(fā)生心梗、腦卒中等事件的概率顯著升高，需通過(guò)降壓藥物聯(lián)合治療將血壓控制在安全范圍。
少數(shù)患者雖達(dá)到三級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)但未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，可能與個(gè)體耐受性相關(guān)。但此類情況仍需警惕隱匿性器官損傷，如微量白蛋白尿或頸動(dòng)脈斑塊。部分繼發(fā)性高血壓患者病因明確后，血壓可能通過(guò)手術(shù)或針對(duì)性治療顯著改善，但原發(fā)高血壓三級(jí)患者仍需終身管理。
高血壓三級(jí)患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免擅自調(diào)整劑量。飲食需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免憋氣用力動(dòng)作。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查心電圖、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
