高血糖危害是什么
高血糖的危害主要包括急性代謝紊亂、心血管系統(tǒng)損害、神經系統(tǒng)病變、腎臟功能損傷以及眼部并發(fā)癥。
一、急性代謝紊亂
短期嚴重的高血糖可能引發(fā)急性并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒是高血糖狀態(tài)下,由于胰島素嚴重缺乏,身體轉而分解脂肪供能,產生大量酮體,導致血液變酸。高滲高血糖狀態(tài)則多見于老年患者,血糖異常升高導致血液滲透壓急劇增高,引起嚴重脫水和意識障礙。這兩種情況均屬于內科急癥,需要立即就醫(yī)進行補液、胰島素治療以糾正代謝紊亂和電解質失衡。
二、心血管系統(tǒng)損害
長期高血糖是導致動脈粥樣硬化的重要危險因素。血糖持續(xù)升高會損傷血管內皮細胞,促進脂質沉積和炎癥反應,加速動脈粥樣硬化斑塊的形成。這顯著增加了罹患冠心病、心肌梗死、腦卒中以及外周動脈疾病的風險。高血糖還會損害心肌細胞和心臟的自主神經,可能誘發(fā)糖尿病性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴大和心功能不全。
三、神經系統(tǒng)病變
高血糖對神經系統(tǒng)的損害表現(xiàn)為糖尿病周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變常導致四肢遠端,尤其是雙足出現(xiàn)麻木、刺痛、灼熱感或感覺減退,嚴重時可能發(fā)生無痛性潰瘍甚至壞疽。自主神經病變則可影響多個系統(tǒng),導致胃輕癱、便秘或腹瀉、體位性低血壓、排汗異常以及男性勃起功能障礙等問題。
四、腎臟功能損傷
高血糖引起的腎臟損害稱為糖尿病腎病,是導致終末期腎病的主要原因之一。長期高血糖和高血壓會損傷腎臟的微小血管和濾過單位,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進展可出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓,最終導致腎小球濾過率下降,發(fā)展為腎功能不全乃至尿毒癥,需要依賴透析或腎移植維持生命。
五、眼部并發(fā)癥
高血糖會損害視網膜的微小血管,引發(fā)糖尿病視網膜病變。早期可能無明顯癥狀,隨著血管滲漏、出血、異常新生血管生成,患者可出現(xiàn)視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動。若不加以控制,最終可能導致玻璃體積血、視網膜脫離,造成不可逆的視力喪失甚至失明。高血糖還會增加患白內障和青光眼的風險。
管理高血糖的危害關鍵在于長期、平穩(wěn)地控制血糖水平。這需要建立健康的生活方式,包括遵循糖尿病飲食原則,合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入,選擇低升糖指數(shù)的食物;堅持規(guī)律的有氧運動和抗阻訓練,有助于提高胰島素敏感性;定期進行血糖監(jiān)測,了解血糖波動情況;嚴格遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍片、胰島素注射液等,并定期復查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等,以便早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持血壓、血脂在理想范圍,戒煙限酒,對于預防和延緩各類并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展同樣至關重要。




