兩個(gè)月的寶寶咳嗽發(fā)燒怎么辦
兩個(gè)月的寶寶咳嗽發(fā)燒可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑等方式處理?？人园l(fā)燒可能與呼吸道感染、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、先天性異常、免疫缺陷等因素有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
家長需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后，用吸鼻器輕柔吸出。避免使用棉簽等硬物刺激鼻腔。保持室內(nèi)濕度在60%左右，有助于稀釋呼吸道分泌物。哺乳時(shí)采取頭高腳低位，防止嗆奶加重咳嗽。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
少量多次喂養(yǎng)，每次哺乳量減少三分之一，間隔時(shí)間縮短。發(fā)熱期間適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)頻次，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，觀察有無嘔吐或嗆咳。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需警惕脫水。
3、物理降溫
體溫超過38℃時(shí)，解開包被散熱，用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷。每15分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。退熱貼可輔助用于額頭，但需避開囟門區(qū)域。
4、及時(shí)就醫(yī)
兩個(gè)月齡嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽屬于急癥，需在24小時(shí)內(nèi)就診。尤其當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動(dòng)、呻吟樣呼吸、皮膚青紫時(shí)，提示可能存在肺炎或敗血癥等嚴(yán)重感染。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述發(fā)熱規(guī)律、咳嗽性質(zhì)及伴隨癥狀。
5、遵醫(yī)囑用藥
嚴(yán)格按醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。細(xì)菌感染時(shí)可能需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。用藥期間監(jiān)測過敏反應(yīng)，記錄體溫變化及精神反應(yīng)。
護(hù)理期間保持環(huán)境溫度24-26℃，每日通風(fēng)2次但避免直吹。接觸寶寶前嚴(yán)格洗手，患病期間需隔離其他兒童。觀察記錄每日進(jìn)食量、大小便次數(shù)及性狀，注意有無皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)師指導(dǎo)。若咳嗽持續(xù)超過1周或發(fā)熱反復(fù)，需復(fù)查血常規(guī)及胸片排除并發(fā)癥。
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