產(chǎn)后哪些部位需要康復(fù)
產(chǎn)后康復(fù)主要針對盆底肌、腹直肌、骨盆、乳房及會陰等部位。這些部位在妊娠和分娩過程中易受損傷,需通過專業(yè)評估后制定個性化康復(fù)方案。
1、盆底肌
盆底肌松弛可能導(dǎo)致壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂。凱格爾運動是基礎(chǔ)訓(xùn)練方式,生物反饋電刺激可增強肌力,嚴重者需考慮陰道啞鈴或手術(shù)治療。產(chǎn)后42天惡露干凈后應(yīng)優(yōu)先評估盆底功能。
2、腹直肌
腹直肌分離超過2指寬需干預(yù)。手法復(fù)位配合腹式呼吸訓(xùn)練是初期主要手段,醫(yī)用束腹帶可作為輔助工具,分離3指以上者需進行射頻治療或腹壁成形術(shù)。自行檢測時可仰臥做卷腹動作觀察臍周凹陷程度。
3、骨盆
骨盆旋移或骶髂關(guān)節(jié)錯位會引起慢性腰痛。正骨手法能矯正骨性結(jié)構(gòu),骨盆帶可提供穩(wěn)定性支持,瑜伽球訓(xùn)練有助于恢復(fù)動態(tài)平衡。X線片顯示恥骨聯(lián)合分離超過10毫米時需骨科介入。
4、乳房
乳腺管阻塞易引發(fā)乳汁淤積或乳腺炎。哺乳后冷敷可減輕腫脹,乳頭皸裂需涂抹羊脂膏,電動吸奶器能維持泌乳量。出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴發(fā)熱時應(yīng)及時進行抗生素治療。
5、會陰
會陰側(cè)切或撕裂傷口需預(yù)防感染。高錳酸鉀坐浴促進愈合,紅外線理療加速血液循環(huán),瘢痕增生者可注射糖皮質(zhì)激素。產(chǎn)后6周內(nèi)避免盆浴及性生活,如出現(xiàn)傷口裂開需二次縫合。
產(chǎn)后康復(fù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進進行。哺乳期婦女應(yīng)注意補充鈣劑和鐵劑,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克。順產(chǎn)者產(chǎn)后24小時即可開始踝泵運動,剖宮產(chǎn)需延遲至拔除導(dǎo)尿管后。建議每周進行3次30分鐘的低強度有氧運動,如快走或產(chǎn)后瑜伽,避免過早進行卷腹、深蹲等增加腹壓的動作。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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