膝蓋突然又痛又腫怎么回事
膝蓋突然又痛又腫可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因引起，可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合微波理療改善癥狀。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期需禁食動物內(nèi)臟，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、半月板損傷
半月板損傷可能與運動扭傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片治療，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
5、韌帶拉傷
韌帶拉傷可能與運動姿勢不當(dāng)、外力撞擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。急性期應(yīng)遵循RICE原則，使用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏，6周內(nèi)避免劇烈運動。
出現(xiàn)膝蓋突發(fā)腫痛建議立即停止活動并抬高患肢，48小時內(nèi)可間隔冷敷減輕腫脹。日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補充鈣質(zhì)及維生素D，避免長時間保持蹲跪姿勢。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)燙等癥狀，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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