肺纖維化可以治好的嗎
肺纖維化通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。肺纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、長期感染等因素有關(guān)。
肺纖維化是一種以肺部瘢痕組織逐漸取代正常肺組織為特征的慢性疾病。目前醫(yī)學(xué)上尚無逆轉(zhuǎn)肺纖維化的特效療法，治療核心在于控制癥狀和延緩肺功能惡化。對于特發(fā)性肺纖維化，吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布軟膠囊是常用的抗纖維化藥物，可減緩肺功能下降速度。合并低氧血癥的患者需長期家庭氧療，急性加重期可能需糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片沖擊治療。部分患者因病情進(jìn)展需考慮肺移植手術(shù)。
少數(shù)早期局限性肺纖維化患者，在去除誘因后可能實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定。例如職業(yè)性粉塵暴露者脫離污染環(huán)境后，配合肺康復(fù)訓(xùn)練，部分肺功能可有所改善。但絕大多數(shù)患者肺組織結(jié)構(gòu)破壞不可逆，需終身隨訪管理。合并肺動脈高壓或右心衰竭的患者預(yù)后較差，需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
肺纖維化患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。根據(jù)營養(yǎng)師建議采用高蛋白、高熱量飲食，少食多餐維持營養(yǎng)狀態(tài)。規(guī)律進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，選擇步行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。每3-6個月復(fù)查肺功能和高分辨率CT，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難時應(yīng)及時就診。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性加重。
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