小兒如何治療支氣管炎
小兒支氣管炎可通過保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服藥物、氧療、靜脈輸液等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋痰液。鼓勵患兒多飲溫水，每日飲水量按體重計算，1歲以內(nèi)嬰兒每日需100-150ml/kg，1歲以上兒童每日需50-100ml/kg。可配合空心掌拍背排痰，每日3-4次，每次5分鐘。
2、霧化吸入治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化，布地奈德可減輕氣道炎癥，特布他林能擴張支氣管。霧化前清潔鼻腔，霧化時取坐位，霧化后漱口洗臉。嚴重喘息時可每4-6小時重復一次。
3、口服藥物
氨溴索口服溶液能促進痰液排出，小兒常用劑量為每日1.2-1.6mg/kg分2次服用。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性支氣管炎，2-5歲患兒每日4mg睡前服用。細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、氧療
當血氧飽和度低于92%時需給予氧療，采用鼻導管吸氧，氧流量1-2L/min。密切監(jiān)測氧合情況，避免長時間高濃度吸氧。氧療期間保持呼吸道通暢，定期檢查鼻導管位置。
5、靜脈輸液
對于拒食或脫水患兒，需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。輸液速度按20ml/kg計算，8-10小時內(nèi)輸完。合并細菌感染時靜脈滴注頭孢曲松鈉，每日50-75mg/kg分1-2次給藥。
治療期間應保持環(huán)境清潔，每日通風2-3次，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食選擇易消化食物，如米粥、面條等，少量多餐?；謴推诳蛇M行呼吸訓練，如吹氣球、深呼吸等。注意觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。痊愈后應加強體質(zhì)鍛煉，流感季節(jié)前接種疫苗。
