骨質(zhì)增生是怎么一回事
骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長(zhǎng)逐漸磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣代償性骨贅形成。常見于中老年人群，多伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電治療延緩進(jìn)展。
2、長(zhǎng)期勞損
職業(yè)性重復(fù)動(dòng)作或超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)易引發(fā)應(yīng)力性骨增生，如長(zhǎng)期彎腰者易發(fā)腰椎骨質(zhì)增生。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)后加重。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，使用腰托輔助支撐，必要時(shí)采用沖擊波治療。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂或維生素D缺乏可能導(dǎo)致異常鈣鹽沉積。此類患者常伴全身多部位骨刺，需檢測(cè)血鈣、堿性磷酸酶等指標(biāo)?？裳a(bǔ)充碳酸鈣D3片，配合陽光照射改善代謝。
4、遺傳因素
部分家族性骨關(guān)節(jié)病存在COL2A1基因變異，導(dǎo)致早發(fā)性骨質(zhì)增生。青少年期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大畸形，需早期干預(yù)?；驒z測(cè)確診后可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液保護(hù)軟骨。
5、外傷
骨折愈合過程中可能形成過量骨痂，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴骨贅。急性期應(yīng)規(guī)范固定，后期通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善功能，嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充300毫升牛奶或等效鈣制品。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)使用記憶棉枕保持脊柱生理曲度。定期復(fù)查X線觀察進(jìn)展，若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖應(yīng)及時(shí)就診。
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