飛蚊癥是怎么導致的
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長，玻璃體凝膠逐漸液化收縮，導致膠原纖維聚集形成漂浮物?；颊哐矍翱赡艹霈F(xiàn)點狀、線狀陰影，尤其在明亮背景下明顯。生理性玻璃體液化無須特殊治療，但需定期復查眼底。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，伴隨大量新增漂浮物。這種情況可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔，建議盡快進行散瞳眼底檢查。若確診為單純性后脫離，通常觀察隨訪即可。
3、視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊增多伴閃光感。需緊急進行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)防止視網(wǎng)膜脫離，常用設(shè)備包括532nm激光儀，術(shù)后需避免劇烈運動。
4、葡萄膜炎
炎癥細胞進入玻璃體腔會導致飛蚊癥加重，常伴隨眼紅、眼痛、視力下降。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴重者需結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。炎癥控制后飛蚊癥狀可能減輕。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖導致視網(wǎng)膜血管滲漏，出血進入玻璃體形成漂浮物。除控制血糖外，需根據(jù)病情選擇雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。晚期可能需行玻璃體切割術(shù)清除積血。
建議飛蚊癥患者避免過度用眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深色蔬菜水果攝入，補充葉黃素和玉米黃質(zhì)。若出現(xiàn)飛蚊突然增多、視野缺損或閃光感持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。高度近視者建議每半年進行一次眼底檢查。
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