飛蚊癥易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
飛蚊癥可能導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、白內(nèi)障等并發(fā)癥。飛蚊癥通常由玻璃體液化或后脫離引起，多數(shù)為生理性改變，但部分可能提示眼底病變。
1、玻璃體出血
玻璃體出血是飛蚊癥較常見的并發(fā)癥，多由糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜血管破裂導(dǎo)致。血液進入玻璃體腔后形成懸浮物，患者會突然出現(xiàn)大量黑色點狀或絮狀漂浮物，伴隨視力下降。需通過眼底熒光血管造影確診，輕者可口服云南白藥膠囊促進吸收，嚴重時需玻璃體切割術(shù)。
2、視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體后脫離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔，表現(xiàn)為閃光感伴隨新發(fā)飛蚊增多。裂孔邊緣可見視網(wǎng)膜血管滲漏，需盡快行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，防止進展為視網(wǎng)膜脫離。術(shù)后需避免劇烈運動，定期復(fù)查眼底。
3、視網(wǎng)膜脫離
未及時處理的視網(wǎng)膜裂孔可能發(fā)展為孔源性視網(wǎng)膜脫離，患者會出現(xiàn)視野缺損、視物變形。檢查可見視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，需行玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)。術(shù)后需保持特殊體位，使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
4、葡萄膜炎
飛蚊癥合并眼紅眼痛可能提示葡萄膜炎，炎癥細胞進入玻璃體形成塵狀混濁。需散瞳檢查發(fā)現(xiàn)睫狀充血，使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重時口服甲氨蝶呤片。反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼。
5、白內(nèi)障
長期玻璃體混濁可能影響晶狀體代謝，導(dǎo)致后囊下型白內(nèi)障。表現(xiàn)為視力進行性下降，需通過裂隙燈檢查確診。成熟期可行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松滴眼液。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈搖頭或突然體位改變，減少手機電腦使用時間，保證充足睡眠。日?？啥嗍秤酶缓~黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍，補充維生素C和鋅有助于維護玻璃體健康。出現(xiàn)閃光感、飛蚊突然增多或視野缺損時須立即就醫(yī)，每半年進行一次散瞳眼底檢查，糖尿病患者需嚴格控制血糖。
