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透析病人吃什么最好

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透析病人飲食管理需兼顧營養(yǎng)補充與電解質控制,優(yōu)質蛋白食物如雞胸肉、蛋清,低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜,低磷食物如粉絲、藕粉,高熱量主食如麥淀粉、澄面,以及富含維生素水果如蘋果、梨等較為適宜。飲食調整需結合透析方式與個體差異,嚴格限制水分、鉀、磷、鈉的攝入。

一、優(yōu)質蛋白

透析病人因蛋白質隨透析液流失,需補充足量優(yōu)質蛋白維持生理功能。雞胸肉、蛋清、魚肉等動物蛋白生物利用率高,產生的代謝廢物較少。植物蛋白如黃豆制品需適量控制,避免增加腎臟負擔。建議每日攝入量根據體重計算,以瘦肉、禽類、低磷奶制品為主,烹調時選擇蒸煮方式減少油脂。

二、低鉀蔬菜

高鉀血癥可能引發(fā)心律失常,透析病人需優(yōu)先選擇鉀含量低的蔬菜。冬瓜、黃瓜、絲瓜等瓜類蔬菜鉀含量較低,烹飪前焯水可進一步減少鉀離子。避免食用蘑菇、土豆、番茄等高鉀蔬菜,綠葉菜需切碎浸泡后再烹調。每日蔬菜攝入量控制在300克以內,分批進食避免血鉀波動。

三、低磷食物

磷代謝障礙易導致腎性骨病,應選擇天然低磷食物。粉絲、藕粉、紅薯粉等淀粉類食物磷含量低,可替代部分主食。動物內臟、堅果、全谷物等高磷食物需嚴格限制,加工食品中的磷酸鹽添加劑更應避免。必要時遵醫(yī)囑使用磷結合劑,餐中服用以減少磷吸收。

四、高熱量主食

透析消耗導致能量需求增加,需通過高熱量主食補充。麥淀粉、澄面、藕粉等低蛋白主食可提供充足碳水化合物,減少含氮廢物產生。普通米面需控制總量,搭配薯類、山藥等復合碳水。每日熱量攝入應達到每公斤體重35千卡,體重過輕者可適當增加植物油補充能量。

五、維生素補充

透析會清除水溶性維生素,需重點補充維生素B族和維生素C。蘋果、梨、桃子等低鉀水果可提供天然維生素,榨汁后去渣飲用更安全。維生素D活化障礙者需遵醫(yī)囑補充骨化三醇,避免擅自服用復合維生素制劑。建議通過均衡飲食滿足微量營養(yǎng)素需求,必要時進行血清濃度監(jiān)測。

透析病人飲食需堅持三低一高原則,即低鹽、低鉀、低磷、高優(yōu)質蛋白,每日飲水量應以前一日尿量加500毫升為準。體重增長控制在干體重的3%至5%以內,避免透析間期負荷過重。烹飪時多用蒸煮燉拌,少用醬油味精,可用蔥姜蒜、檸檬汁調味。定期監(jiān)測血鉀、血磷、白蛋白等指標,與營養(yǎng)師共同制定個性化食譜。出現(xiàn)水腫、肌肉痙攣等癥狀時及時調整飲食方案,配合適當活動促進代謝平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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