后背痛的主要原因包括不良姿勢(shì)、肌肉勞損、背部外傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥等。

一、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)時(shí)間維持不當(dāng)姿勢(shì)是后背痛的常見原因。例如，長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦、坐姿不正、睡姿不當(dāng)?shù)?，?huì)導(dǎo)致背部肌肉和韌帶處于緊張或失衡狀態(tài)，引起慢性勞損和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為背部酸脹、僵硬，活動(dòng)后可能有所緩解。改善措施主要是糾正姿勢(shì)，如調(diào)整桌椅高度、使用符合人體工學(xué)的靠墊、定時(shí)起身活動(dòng)并進(jìn)行背部拉伸，無須特殊醫(yī)療干預(yù)。

二、肌肉勞損

急性或慢性的肌肉勞損可直接導(dǎo)致后背痛。急性勞損常因突然提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷引起，導(dǎo)致肌肉或韌帶拉傷。慢性勞損則多與重復(fù)性動(dòng)作或長(zhǎng)期過度使用背部肌肉有關(guān)。疼痛可能為銳痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)加劇。處理上應(yīng)以休息為主，初期可進(jìn)行冷敷以減少腫脹，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥膏。

三、背部外傷

直接的外力撞擊，如跌倒、車禍等造成的背部挫傷、骨折或關(guān)節(jié)錯(cuò)位，是后背痛的明確病因。外傷引起的疼痛通常劇烈且突然，可能伴有局部腫脹、瘀斑，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響脊柱穩(wěn)定性。治療需立即就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確損傷程度。輕微挫傷可通過休息、冷敷和固定處理；若發(fā)生骨折或嚴(yán)重韌帶損傷，則可能需要支具固定、物理治療甚至手術(shù)治療。

四、頸椎病

頸椎病是引起后背上方及肩胛區(qū)域疼痛的常見疾病。其發(fā)病可能與頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)。當(dāng)頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至肩背?；颊叱０橛蓄i部僵硬、上肢麻木等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，方式包括頸椎牽引、物理治療以緩解神經(jīng)壓迫，并遵醫(yī)囑使用如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是導(dǎo)致下背部及腰部劇痛的典型病理原因。椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，可引起劇烈的放射性疼痛，常向下肢延伸。該病與椎間盤退變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。典型癥狀包括腰痛、腿麻、無力。治療應(yīng)根據(jù)突出程度選擇，輕度者可臥床休息、進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣；嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)介入或手術(shù)治療。

預(yù)防和緩解后背痛，需注重日常維護(hù)。保持正確坐立行走姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿態(tài)，每隔一小時(shí)起身活動(dòng)并伸展腰背。睡眠選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭。加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉鍛煉，如游泳、小燕飛等，以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲，用腿部力量而非腰部發(fā)力。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、豆制品、深海魚等，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有發(fā)熱、下肢無力、大小便障礙等癥狀，必須及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。