膽囊息肉與膽囊炎要怎么區(qū)分呢
膽囊息肉與膽囊炎可通過病因、癥狀、檢查方式、治療方法和疾病性質(zhì)進(jìn)行區(qū)分。膽囊息肉通常是膽囊壁向腔內(nèi)生長的隆起性病變，而膽囊炎是膽囊壁的炎癥性疾病。
一、病因
膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激或腺瘤性增生等因素有關(guān)，多數(shù)患者無明確誘因。膽囊炎通常由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染或膽汁淤積引起，常見誘因包括膽囊結(jié)石、飲食不當(dāng)或腸道感染。
二、癥狀
膽囊息肉患者多數(shù)無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹或消化不良，極少數(shù)息肉扭轉(zhuǎn)或脫落時可引發(fā)急性腹痛。膽囊炎典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，急性發(fā)作時疼痛可放射至右肩背部，常伴有墨菲征陽性。
三、檢查方式
膽囊息肉主要依賴B超檢查，可見膽囊壁附著不隨體位移動的強(qiáng)回聲團(tuán)，必要時需進(jìn)行增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡明確性質(zhì)。膽囊炎診斷需結(jié)合B超顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積，血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白異常。
四、治療方法
膽囊息肉直徑小于10毫米且無癥狀時可定期觀察，若息肉增長迅速或直徑超過10毫米需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊炎急性期需禁食、抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，反復(fù)發(fā)作或合并結(jié)石者建議手術(shù)切除。
五、疾病性質(zhì)
膽囊息肉屬于結(jié)構(gòu)性病變，90%以上為良性膽固醇息肉，但腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險需密切監(jiān)測。膽囊炎是感染性或化學(xué)性炎癥疾病，急性發(fā)作可能引起膽囊穿孔、膿腫等并發(fā)癥，慢性炎癥長期存在可能增加癌變概率。
日常需保持低膽固醇飲食，避免油炸食物和動物內(nèi)臟攝入，規(guī)律進(jìn)食早餐以減少膽汁淤積。建議定期進(jìn)行腹部B超檢查監(jiān)測膽囊狀況，若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)膽汁排泄，但急性發(fā)作期需臥床休息避免加重炎癥。
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