營養(yǎng)不良是指因攝入不足、吸收不良或過度消耗導(dǎo)致機(jī)體缺乏必需營養(yǎng)素的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為體重下降、免疫力降低、發(fā)育遲緩等。營養(yǎng)不良的常見類型有蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、維生素缺乏癥、礦物質(zhì)缺乏癥等，可能由飲食不均衡、消化系統(tǒng)疾病、慢性消耗性疾病等因素引起。

1、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良是最常見的營養(yǎng)不良類型，多見于嬰幼兒和老年人。典型表現(xiàn)為體重減輕、肌肉萎縮、皮下脂肪減少，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫。常見原因包括長期饑餓、消化道吸收障礙、腫瘤消耗等。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、魚肉等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈營養(yǎng)支持。

2、維生素缺乏癥

維生素缺乏可導(dǎo)致特異性癥狀，如維生素A缺乏引起夜盲癥，維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣病，維生素C缺乏引發(fā)壞血病。常見于偏食、酗酒、吸收障礙患者。治療需針對(duì)性補(bǔ)充維生素制劑，如維生素AD滴劑、復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片等，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

3、礦物質(zhì)缺乏癥

鐵缺乏可致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白；鈣缺乏可引發(fā)骨質(zhì)疏松；鋅缺乏會(huì)導(dǎo)致味覺障礙和傷口愈合延遲。常見于孕婦、兒童及消化吸收功能減退者。可通過食用動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、乳制品等補(bǔ)充，必要時(shí)使用葡萄糖酸亞鐵糖漿、碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鋅口服液等藥物。

4、繼發(fā)性營養(yǎng)不良

繼發(fā)性營養(yǎng)不良多由慢性疾病引起，如克羅恩病、慢性胰腺炎導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，糖尿病、甲亢引起代謝亢進(jìn)。需治療原發(fā)病的同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持，如胰腺功能不全患者需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，炎癥性腸病患者可能需要腸外營養(yǎng)。

5、特殊人群營養(yǎng)不良

老年人因咀嚼功能減退、味覺遲鈍易發(fā)生營養(yǎng)不良；嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩；術(shù)后患者因創(chuàng)傷應(yīng)激需要增加營養(yǎng)供給。這類人群應(yīng)選擇易消化吸收的食物，必要時(shí)使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化營養(yǎng)方案。

預(yù)防營養(yǎng)不良需保持均衡飲食，每日攝入足量的谷類、蛋白質(zhì)、蔬菜水果和乳制品。特殊人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重和營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)體重下降、乏力、傷口不愈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于存在吞咽困難或消化吸收障礙者，可將食物制成糊狀或選擇營養(yǎng)補(bǔ)充劑，但需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。長期營養(yǎng)不良患者恢復(fù)飲食時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免再喂養(yǎng)綜合征的發(fā)生。