胃癌手術后應該怎樣護理
胃癌手術后護理需重點關注傷口管理、營養(yǎng)支持、活動恢復、并發(fā)癥監(jiān)測及心理疏導。主要有傷口清潔、漸進式飲食、適度活動、癥狀觀察、情緒調節(jié)等方式。
1、傷口清潔
術后傷口需保持干燥清潔,每日用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔擦拭,避免沾水或摩擦。若發(fā)現紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應立即就醫(yī)。傷口愈合期間禁止劇烈運動或提重物,防止傷口裂開。
2、漸進式飲食
術后初期以流質食物為主,如米湯、藕粉,逐步過渡至半流質如粥、爛面條。2周后可嘗試軟食,選擇高蛋白低纖維食物如蒸蛋、魚肉泥。避免辛辣、油膩及產氣食物,少食多餐,每餐控制在100-150毫升。
3、適度活動
術后24小時可在床上翻身活動肢體,48小時后嘗試床邊坐起。1周內以緩慢行走為主,每日3次,每次5-10分鐘。2周后根據體力增加活動量,但避免彎腰、突然轉身等動作,防止牽拉傷口。
4、癥狀觀察
需監(jiān)測嘔吐物或糞便是否帶血、持續(xù)腹痛、體溫超過38℃等癥狀。若出現傾倒綜合征如心悸、出汗,應平臥并調整進食速度。吻合口瘺表現為突發(fā)劇痛或腹膜炎體征,需緊急處理。
5、情緒調節(jié)
術后焦慮抑郁可能影響恢復,可通過深呼吸訓練、親友陪伴緩解壓力。加入患者互助小組或尋求心理咨詢,避免長期獨處。記錄每日進步有助于建立康復信心。
胃癌手術后需長期隨訪,建議術后1個月、3個月、6個月復查胃鏡和CT。日常飲食應保證每日60-80克優(yōu)質蛋白攝入,如雞胸肉、豆腐,搭配維生素C豐富的獼猴桃、西藍花促進鐵吸收。避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,術后半年內每月監(jiān)測體重變化。若出現持續(xù)消化不良或貧血癥狀,應及時復查血常規(guī)和營養(yǎng)指標。




