跟腱疼痛怎么辦啊
跟腱疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跟腱疼痛通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂等原因引起。
一、休息制動(dòng)
跟腱疼痛急性期需要立即停止運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，減少跟腱部位負(fù)重。可以使用拐杖輔助行走，將患肢抬高有助于減輕局部腫脹。休息期間可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的輕柔活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬，但應(yīng)避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作。
二、冷敷處理
在疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)對(duì)跟腱區(qū)域進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷時(shí)應(yīng)用毛巾包裹冰袋，避免直接接觸皮膚。冷敷可收縮血管，減輕炎癥反應(yīng)和腫脹，緩解疼痛癥狀。急性期后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可能需要局部注射皮質(zhì)類固醇，但需嚴(yán)格控制次數(shù)以避免跟腱脆弱。跟腱斷裂患者可能需要使用石膏或支具固定4-6周。
四、物理治療
物理治療包括超聲療法、沖擊波治療、離心訓(xùn)練等方法。離心訓(xùn)練通過緩慢放下腳后跟的動(dòng)作增強(qiáng)跟腱耐受力。矯形鞋墊可調(diào)整足部受力分布，減輕跟腱張力。體外沖擊波治療能刺激跟腱修復(fù)，改善慢性跟腱病變。
五、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性跟腱炎或完全性跟腱斷裂需手術(shù)干預(yù)。跟腱清創(chuàng)術(shù)切除病變組織，跟腱修復(fù)術(shù)縫合斷裂端，跟腱重建術(shù)用于嚴(yán)重缺損病例。術(shù)后需要較長(zhǎng)的康復(fù)期，包括石膏固定和漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。
跟腱疼痛恢復(fù)期間應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎行替代高沖擊運(yùn)動(dòng)，穿著具有良好足弓支撐的鞋子，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。日?？蛇M(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，如站立位弓步拉伸，注意控制體重減輕跟腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或磁共振檢查明確診斷，制定個(gè)體化治療方案?？祻?fù)過程中需循序漸進(jìn)，避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
