跟腱末端疼痛怎么辦
跟腱末端疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。跟腱末端疼痛通常由運動損傷、跟腱炎、滑囊炎、骨刺、肌腱退化等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動,避免跑跳等動作。使用彈力繃帶或護踝固定跟腱部位,減少局部牽拉刺激。建議選擇平底鞋并墊軟質鞋墊,減輕行走時跟腱受力。夜間睡眠時可穿戴足踝支具保持跟腱放松狀態(tài)。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。急性期過后改為熱敷,每日3次用40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷,配合跟腱輕柔按摩促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調整溫度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍注射復方倍他米松注射液需嚴格無菌操作。使用藥物期間需監(jiān)測胃腸反應。
4、物理治療
沖擊波治療每周2次可促進肌腱修復,超聲藥物導入能減輕局部炎癥。定制矯形鞋墊可矯正足部力線異常。漸進式離心訓練需在康復師指導下進行,通過負重組訓練增強跟腱強度。
5、手術治療
保守治療無效的頑固性疼痛可考慮跟腱清理術或止點重建術。術后需石膏固定4周,逐步開始踝關節(jié)活動度訓練。關節(jié)鏡下手術創(chuàng)傷較小,但存在感染、神經(jīng)損傷等風險。
日常應避免突然增加運動強度,運動前充分熱身并做好跟腱拉伸。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷,建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含膠原蛋白的蹄筋類食物。選擇緩沖性能好的運動鞋,避免長期穿高跟鞋。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或晨僵超過兩周應及時就醫(yī)檢查,防止跟腱鈣化或斷裂風險。




