紫癜必須住院治療嗎
紫癜通常無須住院治療,但出現(xiàn)嚴(yán)重出血、內(nèi)臟受累或血小板極低時需要住院。紫癜是皮膚或黏膜出血的表現(xiàn),可能與血小板減少、血管異?;蚰δ苷系K有關(guān)。
多數(shù)紫癜患者可在門診接受治療。單純皮膚瘀點或瘀斑無其他癥狀時,通常由血小板輕度減少或過敏性紫癜引起,可通過口服藥物如維生素C片、蘆丁片、氯雷他定片控制癥狀,同時避免劇烈運動和外傷。血小板計數(shù)在安全范圍內(nèi)且無活動性出血者,定期復(fù)查血常規(guī)即可。
當(dāng)紫癜伴隨嘔血、血便、血尿等內(nèi)臟出血表現(xiàn),或血小板低于危險閾值時需立即住院。這類情況常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜急性期或血栓性血小板減少性紫癜,需靜脈輸注免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液,嚴(yán)重者需血小板輸注。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血,屬于急診住院指征。
患者應(yīng)保持皮膚清潔避免感染,選擇軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。觀察大便顏色、尿液性狀及有無頭痛嘔吐等癥狀,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。飲食宜選用易消化食物,避免過硬、過熱或刺激性食物加重消化道出血風(fēng)險。急性期臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動量。




