原發(fā)性肝硬化癥狀
原發(fā)性肝硬化早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起，需通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。
1、乏力
肝硬化患者常感到全身無力，活動后加重，休息后緩解不明顯?？赡芘c肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?；颊咝璞ＷC充足睡眠，避免過度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族等營養(yǎng)素。
2、皮膚瘙癢
膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢，夜間尤為明顯?？杀憩F(xiàn)為全身性或局部性瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損。建議保持皮膚清潔，使用溫和的沐浴產(chǎn)品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消膽胺等藥物緩解癥狀。
3、黃疸
肝功能受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。黃疸程度與肝損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴有陶土樣大便。需監(jiān)測膽紅素水平，嚴(yán)重時可考慮光療或血漿置換等治療。
4、腹脹
門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液形成，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性?？赡馨橛惺秤麥p退、早飽感。需限制鈉鹽攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時需行腹腔穿刺引流。
5、肝區(qū)疼痛
肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激引起右上腹隱痛或鈍痛，可能向右肩背部放射。疼痛程度與肝腫大程度相關(guān)，活動或深呼吸時可能加重?？蓢L試調(diào)整體位緩解，避免劇烈運(yùn)動，疼痛明顯時需就醫(yī)排除其他急腹癥。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動物脂肪，選擇易消化食物少食多餐。可適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免腹部碰撞。定期復(fù)查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測食管胃底靜脈曲張情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展。
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