血壓忽高忽低怎么辦
血壓忽高忽低可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)血壓、控制情緒、遵醫(yī)囑用藥、治療原發(fā)疾病等方式改善。血壓波動(dòng)通常由體位變化、情緒波動(dòng)、藥物影響、飲食不當(dāng)、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工肉類等高鹽食物攝入。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入量,有助于平衡鈉鉀水平。戒煙限酒,酒精每日攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。
2、監(jiān)測(cè)血壓
使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),每日固定時(shí)間測(cè)量2-3次并記錄。測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或餐后立即測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)高于140/90毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、控制情緒
長期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,每天練習(xí)15-20分鐘。避免長時(shí)間處于噪音環(huán)境或高強(qiáng)度工作狀態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢。
4、遵醫(yī)囑用藥
原發(fā)性高血壓患者可能需要長期服用降壓藥物,常見的有苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等。不可自行增減藥量或突然停藥,某些藥物如硝苯地平控釋片漏服可能導(dǎo)致血壓反跳性升高。服藥期間定期復(fù)查肝腎功能。
5、治療原發(fā)疾病
繼發(fā)性高血壓需針對(duì)病因治療,如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管成形術(shù),嗜鉻細(xì)胞瘤患者需手術(shù)切除腫瘤。甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病控制后,血壓波動(dòng)通常可改善。完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、腎上腺CT等檢查明確病因。
血壓波動(dòng)期間應(yīng)避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng),防止體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30-45分鐘??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。冬季注意保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)。
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