腦疝是怎么引起的
腦疝可能由顱內(nèi)壓增高、顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等原因引起，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識障礙、瞳孔不等大、肢體癱瘓、呼吸異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確病因，并接受針對性治療。
1、顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高是腦疝最常見的原因，可能與腦水腫、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)占位性病變等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。治療需降低顱內(nèi)壓，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物，必要時(shí)行腦室引流術(shù)。
2、顱腦外傷
嚴(yán)重顱腦外傷如硬膜外血腫、硬膜下血腫可直接導(dǎo)致腦組織移位?；颊呤軅罂赡艹霈F(xiàn)昏迷、瞳孔散大、肢體活動(dòng)障礙。需緊急行頭顱CT檢查，確診后通過開顱血腫清除術(shù)解除壓迫，術(shù)后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、腦腫瘤
生長迅速的腦腫瘤如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤可占據(jù)顱內(nèi)空間，推擠腦組織形成腦疝。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的頭痛、癲癇發(fā)作、性格改變。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后根據(jù)病理類型輔以替莫唑胺膠囊等化療藥物。
4、腦血管疾病
大面積腦梗死或腦出血時(shí)，血腫和水腫使顱內(nèi)壓急劇升高?；颊咄话l(fā)偏癱、失語、昏迷，CT顯示中線結(jié)構(gòu)偏移。急性期可靜脈滴注甘露醇注射液，出血患者適用氨甲環(huán)酸注射液，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。
5、顱內(nèi)感染
化膿性腦膜炎、腦膿腫等感染性疾病可引起炎性水腫，導(dǎo)致腦組織移位?；颊叨嘤邪l(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、精神萎靡等表現(xiàn)。治療需足量使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
腦疝患者需絕對臥床休息，保持頭部抬高15-30度以利于靜脈回流。飲食應(yīng)選擇低鹽、高蛋白流質(zhì)食物，避免嗆咳?？祻?fù)期可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測病情變化。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)瞳孔變化或呼吸異常立即通知醫(yī)護(hù)人員。
