胃潰瘍與胃糜爛的區(qū)別有哪些
胃潰瘍與胃糜爛的主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風險。胃潰瘍指黏膜層至肌層的穿透性損傷,胃糜爛則局限于黏膜表層缺損。
胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用或胃酸分泌異常導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為餐后上腹鈍痛且可能放射至背部,嚴重者可出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀。胃糜爛多因急性應(yīng)激、酒精或藥物刺激引起,疼痛多為短暫性燒灼感,較少引發(fā)大出血。內(nèi)鏡下胃潰瘍呈火山口樣凹陷伴周邊充血,胃糜爛則為點片狀淺表糜爛灶。
胃潰瘍愈合需4-8周且易復(fù)發(fā),可能并發(fā)穿孔或梗阻;胃糜爛多在1-2周內(nèi)自愈,預(yù)后較好。兩者治療均需抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊,但胃潰瘍需加用黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒,幽門螺桿菌陽性者還需抗生素聯(lián)合治療。
日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進食。胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,胃糜爛愈后通常無須特殊隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)排除惡性病變。




