胃疼通常需要進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲檢查、血液檢查以及糞便隱血試驗(yàn)等檢查來明確原因。

一、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接和重要的方法。醫(yī)生會(huì)將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔伸入食管、胃和十二指腸上段，直觀觀察黏膜是否存在炎癥、糜爛、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，可以同時(shí)鉗取少量組織進(jìn)行病理活檢，以明確病變性質(zhì)。胃鏡檢查對(duì)于診斷慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病具有關(guān)鍵價(jià)值。

二、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍的常見原因。檢測(cè)方法主要包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，該方法無創(chuàng)、準(zhǔn)確，通過服用特定試劑后檢測(cè)呼出氣體中的標(biāo)記二氧化碳來判斷是否存在感染。也可以通過胃鏡檢查時(shí)取黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，或檢測(cè)血液、糞便中的幽門螺桿菌抗體或抗原。

三、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查主要用于排查胃疼是否由胃周圍臟器疾病引起。這是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查，利用超聲波成像觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟及腎臟等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、肝膿腫等疾病。雖然超聲對(duì)胃本身黏膜病變的分辨能力有限，但對(duì)于鑒別診斷具有重要意義。

四、血液檢查

血液檢查可以幫助評(píng)估全身狀況及排除某些疾病。通過檢測(cè)血常規(guī)，可以了解是否存在感染或貧血，長期胃潰瘍出血可能導(dǎo)致貧血。檢測(cè)肝功能、腎功能、胰酶等生化指標(biāo)，有助于鑒別肝膽胰疾病引起的腹痛。特定腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原的檢測(cè)，對(duì)篩查消化道腫瘤有一定輔助參考價(jià)值。

五、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)是一項(xiàng)簡(jiǎn)單且重要的篩查檢查。當(dāng)胃部存在潰瘍、炎癥或腫瘤等病變導(dǎo)致黏膜微量出血時(shí)，血液會(huì)隨糞便排出，但肉眼難以察覺。該試驗(yàn)通過化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測(cè)糞便中是否含有微量血液，陽性結(jié)果提示消化道存在出血性病變，需要進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡等檢查以明確出血部位和原因。

出現(xiàn)胃疼癥狀時(shí)，除了配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則，選擇易消化、清淡的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免食用辛辣刺激、過冷過熱、油膩及腌制食品。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶和碳酸飲料的攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，因?yàn)榍榫w波動(dòng)會(huì)影響胃腸功能。可以嘗試在腹部進(jìn)行輕柔的順時(shí)針按摩，有助于緩解胃腸痙攣。如果胃疼與進(jìn)食明確相關(guān)，或伴有反酸、燒心，可嘗試飯后散步，睡前將床頭抬高，以減少胃酸反流。這些護(hù)理方法不能替代醫(yī)療診斷，若疼痛持續(xù)、加重或出現(xiàn)黑便、嘔吐、消瘦等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)。