胃脹應(yīng)該做什么檢查
胃脹建議進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲、血常規(guī)和便常規(guī)等檢查。胃脹可能與消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂或幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇針對性檢查。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變情況。通過內(nèi)鏡能清晰識別胃炎、胃潰瘍、胃息肉等器質(zhì)性病變，必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需空腹8小時(shí)以上，過程中可能有輕微不適，但通常耐受性良好。若發(fā)現(xiàn)出血、糜爛等異常，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍的常見原因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，需停用抗生素和抑酸藥4周后進(jìn)行檢查。陽性結(jié)果需結(jié)合四聯(lián)療法根除治療，常用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
3、腹部超聲
腹部超聲可排查膽囊結(jié)石、胰腺炎等肝膽胰疾病引發(fā)的腹脹。該檢查無輻射且操作簡便，能顯示臟器形態(tài)異?；蚍e液情況。對于伴隨右上腹痛、黃疸的患者尤為重要。若發(fā)現(xiàn)膽道梗阻或胰腺腫大，需進(jìn)一步進(jìn)行CT或MRI等影像學(xué)檢查明確病因。
4、血常規(guī)
血常規(guī)通過檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)輔助判斷感染或貧血。胃炎急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞升高，長期胃脹伴血紅蛋白降低需警惕消化道慢性出血。檢查結(jié)果異?？赡芴崾拘枰a(bǔ)充鐵劑或進(jìn)行胃腸鏡深入評估。
5、便常規(guī)
便常規(guī)可檢測潛血、寄生蟲及消化吸收功能。持續(xù)胃脹伴黑便或潛血陽性需排除消化道腫瘤。若檢出脂肪球或未消化食物殘?jiān)?，可能提示胰腺外分泌功能不足或乳糖不耐受，需結(jié)合胰酶補(bǔ)充或飲食調(diào)整改善癥狀。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和辛辣刺激食物。減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入，餐后適度活動促進(jìn)胃腸蠕動。若調(diào)整飲食后癥狀未緩解，或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，須及時(shí)復(fù)診。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能開具促胃腸動力藥如多潘立酮片、消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊，或抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片等針對性治療。
