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腰4/5椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎

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腰4/5椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重需根據(jù)突出程度和癥狀判斷，多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解，少數(shù)嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或脊髓者需手術(shù)干預(yù)。

腰4/5椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)向后外側(cè)突出的常見(jiàn)類(lèi)型，多數(shù)情況下表現(xiàn)為腰痛伴單側(cè)下肢放射痛，疼痛可沿坐骨神經(jīng)分布至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)。早期癥狀較輕時(shí)，臥床休息、熱敷和藥物鎮(zhèn)痛可有效緩解。若突出物壓迫神經(jīng)根持續(xù)加重，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降或反射減弱，此時(shí)需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估壓迫程度。

當(dāng)椎間盤(pán)突出合并馬尾綜合征時(shí)屬于緊急情況，表現(xiàn)為雙下肢癱瘓、會(huì)陰區(qū)麻木或大小便功能障礙，需立即手術(shù)解除壓迫。長(zhǎng)期未治療的嚴(yán)重突出可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷，但此類(lèi)情況臨床占比不足10%。

腰4/5椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免久坐久站及彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期可嘗試麥肯基療法伸展訓(xùn)練，恢復(fù)期通過(guò)游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。飲食需控制體重減輕腰椎負(fù)荷，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀進(jìn)行性加重，建議及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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