大母指手腕處筋疼怎么治療
大拇指手腕處筋疼可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由腱鞘炎、腕管綜合征、外傷、關(guān)節(jié)炎、勞損等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于慢性勞損或輕度炎癥引起的疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕組織水腫。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。
2、制動(dòng)休息
急性期建議使用護(hù)腕固定手腕，避免拇指過(guò)度活動(dòng)。減少手機(jī)操作、握持重物等重復(fù)性動(dòng)作。制動(dòng)能減輕肌腱與腱鞘的摩擦，防止炎癥加重。夜間可使用支具保持手腕中立位，緩解腕管壓力。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也有較好效果。嚴(yán)重者可考慮腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年不宜超過(guò)3次。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收，緩解組織粘連。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎，可刺激組織修復(fù)。低頻電療通過(guò)電流抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程，配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù)，松解壓迫的肌腱。腕管綜合征嚴(yán)重者可選擇腕橫韌帶切開減壓術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止肌腱粘連。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適合多數(shù)患者。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。用溫水浸泡雙手可放松肌腱，睡眠時(shí)保持手腕自然伸直。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)和肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手指麻木，建議及時(shí)就診骨科或手外科，通過(guò)肌電圖、超聲等檢查明確病因。早期干預(yù)可預(yù)防永久性神經(jīng)損傷。
