前列腺肥大主要表現(xiàn)為排尿異常、儲(chǔ)尿期癥狀、排尿后癥狀、膀胱功能受損以及性功能與全身癥狀。前列腺肥大可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化、細(xì)胞增殖與凋亡失衡、炎癥刺激以及遺傳因素有關(guān)。

一、排尿異常

排尿異常是前列腺肥大的典型早期表現(xiàn)，主要與增大的前列腺壓迫尿道有關(guān)。患者會(huì)感到排尿費(fèi)力，需要增加腹壓才能排出尿液，尿流變得細(xì)弱無(wú)力，射程變短，嚴(yán)重時(shí)尿液呈滴瀝狀。排尿時(shí)間明顯延長(zhǎng)，部分患者排尿終末會(huì)出現(xiàn)滴瀝不盡的情況。這些癥狀在飲酒、受涼或久坐后可能加重。日常護(hù)理應(yīng)注意避免憋尿，適量飲水，減少咖啡因和酒精攝入。

二、儲(chǔ)尿期癥狀

儲(chǔ)尿期癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急和夜尿增多。尿頻是指排尿次數(shù)顯著增加，尤其是白天；夜尿增多是指夜間需要起床排尿兩次或以上，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。尿急則表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的、強(qiáng)烈的排尿欲望，難以延遲。這些癥狀是由于前列腺增大刺激膀胱三角區(qū)，導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活躍所致。建議患者睡前限制飲水，避免攝入利尿飲品。

三、排尿后癥狀

排尿后癥狀主要指排尿結(jié)束后仍有尿液不自主地滴出，即尿后滴瀝。這是由于肥大的前列腺導(dǎo)致尿道括約肌關(guān)閉不全，膀胱內(nèi)殘余尿液在排尿后流出。長(zhǎng)期如此，不僅造成褲衩潮濕不適，還可能增加局部皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況通常提示膀胱出口梗阻較為明顯。保持會(huì)陰部清潔干燥有助于預(yù)防感染。

四、膀胱功能受損

隨著病情進(jìn)展，膀胱功能可能受損，出現(xiàn)急性尿潴留或慢性尿潴留。急性尿潴留表現(xiàn)為突然無(wú)法排尿，膀胱極度充盈，伴有下腹部脹痛，需要緊急導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留則是膀胱內(nèi)長(zhǎng)期存在大量殘余尿，但患者自身可能察覺(jué)不明顯，容易繼發(fā)尿路感染或膀胱結(jié)石，甚至影響腎功能。這種情況通常需要醫(yī)療干預(yù)，如藥物治療或手術(shù)治療。

五、性功能與全身癥狀

前列腺肥大可能影響性功能，部分患者會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙或射精疼痛。由于長(zhǎng)期的排尿困擾和夜間頻醒，患者容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等情緒問(wèn)題，并因睡眠不足導(dǎo)致白天精神不振、疲勞乏力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。這些全身癥狀不容忽視，需要綜合管理。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式。

前列腺肥大患者日常應(yīng)注意生活方式調(diào)整，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，減少對(duì)前列腺的壓迫；飲食上宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢；進(jìn)行適度的盆底肌鍛煉有助于改善排尿控制；定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，若癥狀加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。