氫氯吡格雷片的作用與功效
氫氯吡格雷片是一種抗血小板聚集藥物，主要用于預防和治療血栓性疾病。主要有預防動脈粥樣硬化血栓形成、治療急性冠脈綜合征、降低心肌梗死風險、減少缺血性卒中復發(fā)、改善外周動脈疾病癥狀等作用。
1、預防動脈粥樣硬化血栓形成
氫氯吡格雷片通過抑制血小板聚集，減少動脈粥樣硬化斑塊破裂后血栓形成的概率。適用于有冠心病、腦血管病等高危因素的患者，可長期服用以降低心腦血管事件發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測出血傾向，避免與阿司匹林等抗凝藥物聯用增加出血風險。
2、治療急性冠脈綜合征
該藥能快速抑制血小板活化，改善急性心肌缺血癥狀。對于不穩(wěn)定型心絞痛或非ST段抬高型心肌梗死患者，常與阿司匹林聯用作為基礎治療方案。治療期間可能出現消化道出血、皮下瘀斑等不良反應，需定期復查血常規(guī)。
3、降低心肌梗死風險
對于既往有心肌梗死病史的患者，持續(xù)使用氫氯吡格雷片可顯著降低再梗死概率。其作用機制是通過不可逆阻斷ADP受體，抑制血小板活化和聚集。需注意該藥需經肝臟代謝激活，肝功能異常者應調整劑量。
4、減少缺血性卒中復發(fā)
非心源性缺血性卒中患者服用氫氯吡格雷片，能有效預防卒中復發(fā)。該藥對血小板聚集的抑制作用可持續(xù)整個血小板生命周期。用藥期間應避免同時使用非甾體抗炎藥，以免增加胃腸道出血風險。
5、改善外周動脈疾病癥狀
對于間歇性跛行等外周動脈疾病患者，氫氯吡格雷片可改善下肢血流灌注，緩解疼痛癥狀。其抗血小板作用有助于延緩動脈粥樣硬化進展。嚴重腎功能不全者需謹慎使用，必要時進行劑量調整。
使用氫氯吡格雷片期間應避免飲酒和劇烈運動，定期監(jiān)測凝血功能。服藥后出現牙齦出血、黑便等異常情況需立即就醫(yī)。飲食上注意補充富含維生素K的食物如菠菜、西藍花，但需保持攝入量穩(wěn)定。術前需提前告知醫(yī)生用藥史，通常需停藥5-7天以避免術中出血。長期用藥者建議每3-6個月復查肝腎功能和血常規(guī)。
