先天近視現(xiàn)在有白內障可以手術嗎
先天近視合并白內障的患者通??梢赃M行手術治療。白內障手術主要適用于晶狀體混濁導致視力下降的情況,先天近視患者若符合手術指征,可通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術改善視力。
先天近視患者由于眼軸較長、視網(wǎng)膜較薄,白內障手術需更謹慎評估眼底狀況。術前需完善眼軸測量、角膜內皮計數(shù)、光學相干斷層掃描等檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等禁忌癥。手術中可能選擇負度數(shù)人工晶體以矯正原有近視,但需避免過度矯正導致遠視。術后需密切隨訪眼壓、角膜水腫及視網(wǎng)膜情況,部分患者可能需聯(lián)合抗血管內皮生長因子藥物預防黃斑水腫。
少數(shù)高度近視患者若存在后鞏膜葡萄腫或嚴重視網(wǎng)膜萎縮,可能需推遲手術或采用改良術式。這類患者術后視力恢復可能受限,需提前告知預期效果。部分病例可能需分階段手術,先處理白內障再考慮后鞏膜加固術等聯(lián)合治療。
術后應避免劇烈運動及揉眼,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類滴眼液,定期復查眼底。高度近視患者需終身隨訪視網(wǎng)膜狀況,建議每半年至一年進行散瞳眼底檢查。日常生活中注意補充葉黃素、玉米黃質等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,避免長時間近距離用眼,控制電子屏幕使用時間,保持適度戶外活動。若出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)。




