嬰兒肺炎的癥狀主要包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡和食欲下降，可通過(guò)觀察臨床表現(xiàn)、進(jìn)行體格檢查及借助實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查來(lái)判斷。嬰兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病，主要由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，需要及時(shí)識(shí)別與治療。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是嬰兒肺炎的常見(jiàn)癥狀，體溫可能超過(guò)38攝氏度，部分患兒可出現(xiàn)高熱。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體感染的免疫反應(yīng)，但持續(xù)高熱可能增加耗氧量，加重心肺負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，可采用物理降溫如溫水擦浴，若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)高熱驚厥前兆，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，決定是否使用抗生素如阿莫西林顆?；蚩共《舅幬?，并可能使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。

二、咳嗽

咳嗽是嬰兒肺炎的核心癥狀，早期多為刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為有痰的濕咳?？人允菤獾狼宄置谖锖彤愇锏姆烙瓷洌l繁劇烈的咳嗽會(huì)影響嬰兒睡眠和進(jìn)食。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免煙霧等刺激。醫(yī)生在聽(tīng)診時(shí)可能聞及肺部固定的中細(xì)濕啰音，這是診斷肺炎的重要體征。治療需針對(duì)病因，如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液等化痰藥物幫助排痰。

三、呼吸急促

呼吸急促是判斷嬰兒肺炎嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)，指安靜狀態(tài)下呼吸頻率增快。兩個(gè)月以下嬰兒呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次，兩個(gè)月至一歲嬰兒超過(guò)每分鐘50次，一歲至五歲兒童超過(guò)每分鐘40次，均提示呼吸急促。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，機(jī)體代償性增加呼吸頻率以滿足氧供。家長(zhǎng)可觀察嬰兒有無(wú)鼻翼煽動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸或吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述情況，提示可能存在低氧血癥，需立即就醫(yī)，進(jìn)行氧療等支持治療。

四、精神萎靡

精神萎靡表現(xiàn)為嬰兒嗜睡、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、哭聲無(wú)力或異常安靜。這與感染引起的全身中毒癥狀以及可能存在的缺氧有關(guān)。正常嬰兒通常精神好、活潑好動(dòng)，肺炎患兒則顯得格外疲乏。家長(zhǎng)需警惕嬰兒精神狀態(tài)的突然改變，這可能是病情加重的信號(hào)。醫(yī)生在評(píng)估時(shí)會(huì)檢查嬰兒的意識(shí)狀態(tài)和肌張力。治療上，除積極控制感染外，保證充分的休息和營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要，嚴(yán)重者可能需要住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和呼吸支持。

五、食欲下降

食欲下降表現(xiàn)為嬰兒拒奶、吃奶量減少、喂奶困難。發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等不適感會(huì)直接影響嬰兒的進(jìn)食意愿和能力。同時(shí)，感染導(dǎo)致能量消耗增加，若攝入不足易引發(fā)脫水或營(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)應(yīng)嘗試少量多次喂養(yǎng)，選擇易消化的食物。醫(yī)生會(huì)評(píng)估嬰兒有無(wú)脫水體征，如口唇干燥、眼窩凹陷、尿量減少等。治療過(guò)程中，維持水電解質(zhì)平衡是基礎(chǔ)，可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散，對(duì)于重癥不能經(jīng)口進(jìn)食的嬰兒，可能需通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是呼吸急促、精神萎靡或高熱不退時(shí)，應(yīng)立即帶其就醫(yī)。日常護(hù)理中，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度適宜，避免帶嬰兒去人群密集的場(chǎng)所，家庭成員接觸嬰兒前應(yīng)洗手。提倡母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)嬰兒免疫力，并按時(shí)完成各類疫苗接種，如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等，這對(duì)預(yù)防肺炎至關(guān)重要。確診肺炎后，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程的治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥，并定期復(fù)查，確保肺部炎癥完全吸收。