蛀牙只剩發(fā)黑的牙根怎么辦
蛀牙只剩發(fā)黑的牙根可通過根管治療、拔牙后修復(fù)、口腔衛(wèi)生維護(hù)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。牙根發(fā)黑通常由齲壞進(jìn)展至牙髓壞死、細(xì)菌感染、長期忽視口腔清潔等因素引起。
1、根管治療
若剩余牙根長度足夠且周圍組織健康，可通過根管治療保留殘根。治療需清除壞死牙髓，用牙膠尖充填根管，最后以樁核冠修復(fù)。適用于牙根未嚴(yán)重吸收或折斷的情況，能避免拔牙后骨量流失。根管治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
2、拔牙后修復(fù)
嚴(yán)重腐爛或松動(dòng)的殘根需拔除，創(chuàng)口愈合后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食。種植牙需評估骨密度，固定橋需磨削鄰牙，活動(dòng)義齒需每日清潔。修復(fù)體可能引起異物感，需1-3個(gè)月適應(yīng)期。
3、口腔衛(wèi)生維護(hù)
使用含氟牙膏與軟毛牙刷清潔剩余牙根，配合牙線清理鄰面。每餐后漱口減少食物殘?jiān)逊e，可用沖牙器清潔牙齦邊緣。避免橫向暴力刷牙導(dǎo)致牙根磨損，建議采用巴氏刷牙法。牙根暴露敏感時(shí)可選用抗敏感牙膏。
4、飲食調(diào)整
避免黏性糖果、碳酸飲料等加速齲壞的食物，減少冷熱交替刺激。增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物強(qiáng)化牙本質(zhì)，咀嚼粗纖維蔬菜促進(jìn)牙齦健康。硬質(zhì)食物需切小塊后用對側(cè)牙咀嚼，防止殘根劈裂。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢查殘根穩(wěn)定性與修復(fù)體狀況，拍攝X線片監(jiān)測根尖病變。出現(xiàn)牙齦腫脹、咬合疼痛需及時(shí)就診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，吸煙者應(yīng)戒煙以降低種植失敗率。兒童乳牙殘根可能影響恒牙萌出，需兒科牙醫(yī)評估。
日常避免用牙根咬硬物，夜間磨牙者需佩戴咬合墊。使用含氟漱口水可延緩鄰牙齲壞，但不可替代機(jī)械清潔。修復(fù)后每年需專業(yè)潔牙清除菌斑結(jié)石，活動(dòng)義齒睡前須浸泡清潔。牙根發(fā)黑伴隨自發(fā)痛或膿包時(shí)提示感染擴(kuò)散，須立即就醫(yī)控制炎癥。
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