老人足跟痛要怎么治療
老人足跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少站立行走時(shí)間，避免穿硬底鞋，選擇有緩沖功能的軟底鞋或定制矯形鞋墊。急性期可短期使用拐杖分擔(dān)足部壓力，夜間睡眠時(shí)穿戴足弓支撐護(hù)具。日常避免爬樓梯、跳躍等加重足跟負(fù)荷的活動(dòng)。
2、物理治療
每日冰敷足跟15-20分鐘緩解炎癥，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可軟化粘連組織，沖擊波治療對(duì)頑固性足底筋膜炎效果較好。指導(dǎo)進(jìn)行足底筋膜牽拉、跟腱拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，每天重復(fù)進(jìn)行3-5組。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸涌泉穴、照海穴等穴位，配合中藥足浴威靈仙、伸筋草、紅花等。針灸治療選取太溪、昆侖等足部穴位，推拿手法松解足底筋膜粘連。內(nèi)服活血化瘀中藥如舒筋活血片、獨(dú)活寄生合劑等。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù)，頑固性足底筋膜炎可選擇筋膜松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-4周，逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。合并嚴(yán)重跟腱變性時(shí)需行跟腱修復(fù)或重建手術(shù)。
建議老人控制體重減輕足部負(fù)荷，每日溫水泡腳后按摩足底，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。選擇鞋頭寬松、鞋跟高度2-3厘米的鞋子，鞋內(nèi)放置硅膠足跟墊。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。
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